Бланк доверенности на право пользования и распоряжения транспортными средствами

БЛАНК ДОВЕРЕННОСТИ НА ПРАВО ПОЛЬЗОВАНИЯ

И РАСПОРЯЖЕНИЯ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ

    Город (пос.) __________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                     (почтовый адрес и дата прописью)

    Я, гр. _______________________________________________________________,

проживающий(ая) __________________________________________________________,

паспорт серии _________ ___________, выданный ____________________________,

                                                      (кем, когда)

имея  в  собственности  (распоряжаясь по доверенности с правом передоверия)

серия _______________, выданной ___________________________________________

___________________________________________________________________________

               (дата и почтовый адрес нотариальной конторы)

___________________________________________________________________________

                  (марка, модель транспортного средства)

__________________________________________, государственный регистрационный

знак ___________, идентификационный номер (VIN) __________________________,

год выпуска _________, двигатель ______________, шасси (рама) ____________,

кузов (коляска) _____________________________, прицеп ____________________,

цвет ______________________________________, паспорт транспортного средства

серия ________________ номер _________________, свидетельство о регистрации

(техпаспорт) транспортного средства серия _____________ __________________,

выдано ГИБДД ___________________________________ "___"____________ ____ г.,

состоит на учете в ГИБДД _______________________________________, настоящей

доверенностью уполномочиваю гр. __________________________________________,

паспорт серии __________ ___________, выданный ____________________________

                                                       (кем, когда)

__________________________________________________________________________,

проживающего(ую) _________________________________________________________,

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

                    (содержание доверяемых полномочий)

    _______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

    Доверенность выдана ______________________________________ передоверия.

                                 (с правом, без права)

    Срок действия доверенности до _____________________________________

    Подпись _______________________