Подготовка юридических документов и юридическая консультация в Москве
19 февраля 2018 года

Информация о дочерних и зависимых обществах страховой организации. Форма N 12-страховщик

Раздел документа: Образцы документов , Информация

                             ИНФОРМАЦИЯ
       О ДОЧЕРНИХ И ЗАВИСИМЫХ ОБЩЕСТВАХ СТРАХОВОЙ ОРГАНИЗАЦИИ


Страховая организация _______________________________


                                                 Форма N 12-страховщик


                     Регистрационный                     Единица
                    номер страховщика Число Месяц  Год  измерения
            -------T-----------------T-----T-----T-----T---------¬
            ¦ф. 12 ¦                 ¦     ¦     ¦     ¦тыс. руб.¦
            L------+-----------------+-----+-----+-----+----------


1. Информация о дочерних обществах


1.1. Страховые организации


-------------T---------T-------T-------------------------------------¬
¦Наименование¦Регистра-¦Место  ¦      Доля в уставном капитале       ¦
¦ страховой  ¦ционный  ¦нахож- +------------------T------------------+
¦организации ¦номер    ¦дения  ¦     на начало    ¦     на конец     ¦
¦            ¦страхов- ¦       ¦  отчетного года  ¦  отчетного года  ¦
¦            ¦щика     ¦       +--------T---------+--------T---------+
¦            ¦         ¦       ¦ сумма  ¦доля, %  ¦ сумма  ¦доля, %  ¦
+------------+---------+-------+--------+---------+--------+---------+
¦      1     ¦    2    ¦   3   ¦   4    ¦   5     ¦   6    ¦   7     ¦
+------------+---------+-------+--------+---------+--------+---------+
¦            ¦         ¦       ¦        ¦         ¦        ¦         ¦
+------------+---------+-------+--------+---------+--------+---------+
¦            ¦         ¦       ¦        ¦         ¦        ¦         ¦
L------------+---------+-------+--------+---------+--------+----------


-------------T---------T-------T--------T---------T--------T---------¬
¦Итого       ¦    х    ¦   х   ¦        ¦   х     ¦        ¦   х     ¦
L------------+---------+-------+--------+---------+--------+----------


1.2. Нестраховые общества


------T---------T-------T------T-------------------------------------¬
¦ИНН  ¦Наимено- ¦Место  ¦Вид   ¦      Доля в уставном капитале       ¦
¦об-  ¦вание    ¦нахож- ¦дея-  +------------------T------------------+
¦щест-¦общества ¦дения  ¦тель- ¦    на начало     ¦     на конец     ¦
¦ва   ¦         ¦       ¦ности ¦  отчетного года  ¦  отчетного года  ¦
¦     ¦         ¦       ¦      +--------T---------+--------T---------+
¦     ¦         ¦       ¦      ¦ сумма  ¦доля, %  ¦ сумма  ¦доля, %  ¦
+-----+---------+-------+------+--------+---------+--------+---------+
¦  1  ¦    2    ¦   3   ¦  4   ¦   5    ¦   6     ¦   7    ¦   8     ¦
+-----+---------+-------+------+--------+---------+--------+---------+
¦     ¦         ¦       ¦      ¦        ¦         ¦        ¦         ¦
+-----+---------+-------+------+--------+---------+--------+---------+
¦     ¦         ¦       ¦      ¦        ¦         ¦        ¦         ¦
L-----+---------+-------+------+--------+---------+--------+----------


------T---------T-------T------T--------T---------T--------T---------¬
¦Итого¦    х    ¦   х   ¦   х  ¦        ¦   х     ¦        ¦   х     ¦
L-----+---------+-------+------+--------+---------+--------+----------


2. Информация о зависимых обществах


2.1. Страховые организации


-------------T---------T-------T-------------------------------------¬
¦Наименование¦Регистра-¦Место  ¦      Доля в уставном капитале       ¦
¦ страховой  ¦ционный  ¦нахож- +------------------T------------------+
¦организации ¦номер    ¦дения  ¦    на начало     ¦     на конец     ¦
¦            ¦страхов- ¦       ¦  отчетного года  ¦  отчетного года  ¦
¦            ¦щика     ¦       +--------T---------+--------T---------+
¦            ¦         ¦       ¦ сумма  ¦доля, %  ¦ сумма  ¦доля, %  ¦
+------------+---------+-------+--------+---------+--------+---------+
¦      1     ¦    2    ¦   3   ¦   4    ¦   5     ¦   6    ¦   7     ¦
+------------+---------+-------+--------+---------+--------+---------+
¦            ¦         ¦       ¦        ¦         ¦        ¦         ¦
+------------+---------+-------+--------+---------+--------+---------+
¦            ¦         ¦       ¦        ¦         ¦        ¦         ¦
L------------+---------+-------+--------+---------+--------+----------


-------------T---------T-------T--------T---------T--------T---------¬
¦Итого       ¦    х    ¦   х   ¦        ¦   х     ¦        ¦   х     ¦
L------------+---------+-------+--------+---------+--------+----------


2.2. Нестраховые общества


------T---------T-------T------T-------------------------------------¬
¦ИНН  ¦Наимено- ¦Место  ¦Вид   ¦      Доля в уставном капитале       ¦
¦об-  ¦вание    ¦нахож- ¦дея-  +------------------T------------------+
¦щест-¦общества ¦дения  ¦тель- ¦    на начало     ¦     на конец     ¦
¦ва   ¦         ¦       ¦ности ¦  отчетного года  ¦  отчетного года  ¦
¦     ¦         ¦       ¦      +--------T---------+--------T---------+
¦     ¦         ¦       ¦      ¦ сумма  ¦доля, %  ¦ сумма  ¦доля, %  ¦
+-----+---------+-------+------+--------+---------+--------+---------+
¦  1  ¦    2    ¦   3   ¦  4   ¦   5    ¦   6     ¦   7    ¦   8     ¦
+-----+---------+-------+------+--------+---------+--------+---------+
¦     ¦         ¦       ¦      ¦        ¦         ¦        ¦         ¦
+-----+---------+-------+------+--------+---------+--------+---------+
¦     ¦         ¦       ¦      ¦        ¦         ¦        ¦         ¦
L-----+---------+-------+------+--------+---------+--------+----------


------T---------T-------T------T--------T---------T--------T---------¬
¦Итого¦    х    ¦   х   ¦   х  ¦        ¦   х     ¦        ¦   х     ¦
L-----+---------+-------+------+--------+---------+--------+----------


Руководитель _________ ____________ Главный бухгалтер _________ ____________
             (подпись) (расшифровка                   (подпись) (расшифровка
                         подписи)                                 подписи)


     "___"__________ ____ г.






Источник документов раздела «Информация»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Информация

Советуем посмотреть также:

Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»