Должностная инструкция врача-бактериолога 1 (2, высшей) категории

Составлена в ___ экз.                                  Утверждаю

                                            _______________________________

                                                  (инициалы, фамилия)

______________________________              _______________________________

______________________________              _______________________________

______________________________              _______________________________

 (наименование работодателя                   (руководитель или иное лицо,

 его организационно-правовая                    уполномоченное утверждать

 форма, адрес, телефон, адрес                     должностную инструкцию)

электронной почты, ОГРН, ИНН/КПП)

"___"_____________ ___ г. N _____             "___"_________________ ___ г.

                          ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

              врача-бактериолога 1 (2, высшей) категории <*>

                __________________________________________

                 (наименование подразделения работодателя)

    Разработчик: _________________

    Согласовано: _________________

    ______________________________

Идентификатор электронной копии документа.

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативных актов, регулирующих трудовые правоотношения в Российской Федерации.

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Врач-бактериолог (далее - Работник) является врачом.

1.2. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность Работника при выполнении работ по специальности и непосредственно на рабочем месте в "___________" (далее - Работодатель).

1.3. Работник подчиняется непосредственно ___________, а в его отсутствие - ___________.

1.4. Работник назначается на должность и освобождается от должности приказом Работодателя в установленном действующим трудовым законодательством порядке.

1.5. Во время отсутствия Работника его обязанности выполняет __________.

1.6. Состав подчиненных Работника: ____________________________________.

2. КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ

2.1. На должность врача - бактериолога назначается специалист с высшим медицинским образованием, освоивший программу подготовки по клинической микробиологии (бактериологии) и получивший сертификат специалиста и лицензию на право работы. Работник должен знать и уметь:

1. Общие знания:

- основы законодательства о здравоохранении, директивные документы, определяющие деятельность органов здравоохранения и учреждений;

- основные вопросы организации микробиологической службы (службы клинической микробиологии) в лечебно-профилактических учреждениях РФ;

- основные директивные, инструктивно-методические и другие документы, регламентирующие деятельность службы;

- вопросы общей и частной микробиологии;

- проблемы иммунологии, механизмы иммунитета, учение об инфекции;

- серологические методы исследования;

- основные вопросы патогенеза и клиники бактериальных инфекций;

- основные вопросы эпидемиологии и профилактики инфекционных болезней и внутрибольничной инфекции;

- формы и методы санитарного просвещения.

2. Общие умения:

- определить характер и объем материала, подлежащего исследованию, сроки его взятия и сроки отбора проб;

- организовать взятие и доставку материала в лабораторию;

- определить условия и способ транспортировки и хранения материала для исследования;

- провести микроскопическое исследование нативного материала;

- определить целесообразность того или иного метода или способа посева;

- определить оптимальный выбор питательных сред для первичного посева, а при необходимости - для обогащения;

- определить качественные и количественные характеристики выросших культур;

- выделить чистые культуры;

- выбрать необходимые тесты для определения их таксономического положения;

- определить антибиотикограмму;

- получить сыворотку крови обследуемого лица;

- поставить реакции для определения ответа организма на возбудитель;

- дать обоснованный ответ по завершении исследования материала по установленной форме и передать его в клинику;

- обеспечить обеззараживание инфекционного материала;

- оформить учетно-отчетную медицинскую документацию;

- планировать свою работу (на год, месяц, неделю, день) и работу персонала;

- проконтролировать соблюдение техники безопасности и противоэпидемического режима средним и младшим медицинским персоналом.

3. Специальные знания и умения:

- знать условия, необходимые для качественного проведения бактериологического исследования;

- уметь выделять микроорганизмы из клинического материала и среды, окружающей больного, идентифицировать, знать их факторы патогенности, степень инвазивности;

- знать факторы системы антиинфекционной резистентности организма;

- знать общие принципы классификации антибактериальных препаратов;

- владеть лабораторными методами контроля эффективности антибиотиков и антибактериальной терапии;

- владеть правилами статистической обработки результатов анализа;

- владеть основами работы на компьютере.

Проводить:

- исследование всех видов клинического материала;

- исследование смывов;

- исследование лекарственных форм;

- исследование на стерильность всех видов материала;

- уметь идентифицировать родовую принадлежность:

- эшерихий,

- шигелл,

- сальмонелл,

- цитробактер,

- клебсиелл,

- серраций,

- протеев,

- иерсиний,

- коринебактерий,

- бордетелл,

- нейссерий,

- псевдомонад,

- гемофилов,

- микрококков,

- стафилококков,

- стрептококков,

- бацилл,

- клостридий;

- составить отчет о своей работе и провести статистическую обработку результатов анализа;

- контролировать соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в лаборатории;

- проводить санитарно-просветительскую работу;

- консультировать лечащих врачей по вопросам клинической микробиологии.

2.2. Аттестация Работника проводится в соответствии с Положением о порядке проведения аттестации врачей, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации.

АТТЕСТАЦИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ

К ВРАЧУ - БАКТЕРИОЛОГУ ЛАБОРАТОРИИ (ОТДЕЛА)

КЛИНИЧЕСКОЙ МИКРОБИОЛОГИИ (БАКТЕРИОЛОГИИ)

----------------------------T------------------------------------¬

¦                           ¦              Категории             ¦

¦        Требования         +--------------T-------------T-------+

¦                           ¦      2       ¦      1      ¦Высшая ¦

+---------------------------+--------------+-------------+-------+

¦             1             ¦      2       ¦      3      ¦   4   ¦

+---------------------------+--------------+-------------+-------+

¦Выделение и идентификация: ¦              ¦             ¦       ¦

¦     Shigella              ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Salmonella            ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦Энтеропатогенные кишечные  ¦              ¦             ¦       ¦

¦палочки                    ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Jersinia              ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Neisseria meningitidis¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Gorynebacterium       ¦              ¦             ¦       ¦

¦     dyphtheriae           ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Bordetella pertusis   ¦              ¦             ¦       ¦

¦            parapertusis   ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Staphylococcus        ¦aureus,       ¦  до         ¦до     ¦

¦                           ¦epidermidis,  ¦  вида       ¦вида   ¦

¦                           ¦saprophyticus ¦             ¦       ¦

¦     Streptococcus         ¦pneumoniae,   ¦  до         ¦до     ¦

¦                           ¦pyogenes,     ¦  вида       ¦вида   ¦

¦                           ¦viridans      ¦             ¦       ¦

¦     Enterococcus spp.     ¦      +       ¦  до вида    ¦до вида¦

¦ Грамотрицательные кокки   ¦      -       ¦    -        ¦до вида¦

¦     E.coli                ¦      +       ¦    +        ¦  +    ¦

¦     Klebsiella spp.       ¦      +       ¦  до вида    ¦до вида¦

¦     Proteus spp.          ¦      +       ¦  до вида    ¦до вида¦

¦     Providencia spp.      ¦      +       ¦  до вида    ¦до вида¦

¦     Morganella morganii   ¦      +       ¦    +        ¦  +    ¦

¦     Citrobakter spp.      ¦      +       ¦  до вида    ¦до вида¦

¦     Serratia spp.         ¦      +       ¦  до вида    ¦до вида¦

¦     Enterobacter spp.     ¦      +       ¦  до вида    ¦до вида¦

¦     Haemophylus spp.      ¦      +       ¦influen-     ¦influen¦

¦                           ¦              ¦zae          ¦zae    ¦

¦ Неферментирующие          ¦              ¦             ¦       ¦

¦ грамотрицательные         ¦              ¦             ¦       ¦

¦ бактерии (НГОБ):          ¦              ¦             ¦       ¦

¦     Pseudomonas spp.      ¦aeruginosa    ¦aeruginosa,  ¦до вида¦

¦                           ¦              ¦putida,flu-  ¦       ¦

¦                           ¦              ¦orescens,    ¦       ¦

¦                           ¦              ¦cepatia,     ¦       ¦

¦                           ¦              ¦maltophylia  ¦       ¦

¦     Acinetobacter spp.    ¦      +       ¦  до вида    ¦до вида¦

¦     Flavobacterium spp.   ¦      -       ¦      +      ¦до вида¦

¦     Alcaligenes spp.      ¦      -       ¦      +      ¦до вида¦

¦     Moraxella spp.        ¦      -       ¦      +      ¦до вида¦

¦Прочие НГОБ                ¦      -       ¦      +      ¦до вида¦

¦Дрожжеподобные и плесневые ¦              ¦             ¦       ¦

¦грибы                      ¦      +       ¦      +      ¦  +    ¦

¦     Candida spp.          ¦      +       ¦  до вида    ¦до вида¦

¦Анаэробы:                  ¦              ¦             ¦       ¦

¦     клостридиальные       ¦      +       ¦perfringens  ¦perfri-¦

¦                           ¦              ¦             ¦ngens  ¦

¦     неклостридиальные     ¦      -       ¦      +-     ¦   +   ¦

¦     B.bifidum             ¦      -       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Lactobacillus         ¦      -       ¦      +      ¦   +   ¦

¦Качественный учет          ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦Количественный учет        ¦      -       ¦      +      ¦   +   ¦

¦Определение антибиотико -  ¦              ¦             ¦       ¦

¦чувствительности           ¦              ¦             ¦       ¦

¦     методом дисков        ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     методом серийных      ¦              ¦             ¦       ¦

¦     разведений            ¦      -       ¦      -      ¦   +   ¦

¦Лабораторный контроль      ¦              ¦             ¦       ¦

¦эффективности антибиотиков ¦              ¦             ¦       ¦

¦и антибактериальной        ¦              ¦             ¦       ¦

¦терапии                    ¦      -       ¦      -      ¦   +   ¦

¦Санитарно-бактериологичес- ¦              ¦             ¦       ¦

¦кие исследования           ¦              ¦             ¦       ¦

¦(санитарно-показательные   ¦              ¦             ¦       ¦

¦микроорганизмы)            ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦Контроль за госпитальной   ¦              ¦             ¦       ¦

¦инфекцией                  ¦      -       ¦      -      ¦   +   ¦

¦Серологические исследования¦              ¦             ¦       ¦

¦     Методы:               ¦              ¦             ¦       ¦

¦     Реакция агглютинации  ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Реакция связывания    ¦              ¦             ¦       ¦

¦     комплемента           ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Реакция преципитации  ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦         радиальной иммуно-¦              ¦             ¦       ¦

¦         диффузии          ¦      -       ¦      +-     ¦   +   ¦

¦     Реакция гемолиза      ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Реакция нейтрализации ¦      -       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Реакция пассивной     ¦              ¦             ¦       ¦

¦     гемагглютинации       ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Иммунофлуоресцентный  ¦              ¦             ¦       ¦

¦     метод                 ¦              ¦             ¦       ¦

¦         прямой            ¦      -       ¦      +-     ¦   +   ¦

¦         непрямой          ¦      -       ¦      -      ¦   +   ¦

¦    Иммуноферментный анализ¦      -       ¦      +      ¦   +   ¦

¦                           ¦              ¦             ¦       ¦

¦     Перечень показателей, ¦              ¦             ¦       ¦

¦     используемый в диагно-¦              ¦             ¦       ¦

¦     стике воспалительных  ¦              ¦             ¦       ¦

¦     процессов:            ¦              ¦             ¦       ¦

¦                           ¦              ¦             ¦       ¦

¦     Фагоцитарная функция  ¦              ¦             ¦       ¦

¦     нейтрофилов           ¦              ¦             ¦       ¦

¦     незавершенный и       ¦      -       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     завершенный варианты  ¦      -       ¦      -      ¦   +-  ¦

¦                           ¦              ¦             ¦       ¦

¦    Определение комплемента¦              ¦             ¦       ¦

¦    по 50% гемолизу        ¦      +-      ¦      +      ¦   +   ¦

¦                           ¦              ¦             ¦       ¦

¦Концентрация лизоцима      ¦      +-      ¦      +      ¦   +   ¦

¦                           ¦              ¦             ¦       ¦

¦Определение антител к:     ¦              ¦             ¦       ¦

¦     Сальмонеллам          ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Шигеллам              ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Иерсиниям             ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Дифтерии              ¦      +-      ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Бруцеллам             ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Туляремии             ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Токсоплазме           ¦      -       ¦      +-     ¦   +   ¦

¦     Микоплазме            ¦      -       ¦      +-     ¦   +   ¦

¦     Цитомегаловирусу      ¦      -       ¦      +-     ¦   +   ¦

¦     Стафилококкам         ¦      -       ¦      +-     ¦   +   ¦

¦     Стрептококкам         ¦      +-      ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Другим условно-пато-  ¦              ¦             ¦       ¦

¦     генным                ¦              ¦             ¦       ¦

¦     бактериям             ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     Хламидиям             ¦      -       ¦      +-     ¦   +   ¦

¦Определение антигенов      ¦              ¦             ¦       ¦

¦возбудителей воспалительных¦              ¦             ¦       ¦

¦процессов                  ¦      +-      ¦      +      ¦   +   ¦

¦Работа с приборами         ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦Новые методы:              ¦              ¦             ¦       ¦

¦     разработка            ¦      -       ¦      -      ¦   +-  ¦

¦     апробация             ¦      -       ¦      -      ¦   +   ¦

¦     внедрение             ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦Доклады (сообщения)        ¦              ¦             ¦       ¦

¦     в лаборатории         ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     в ЛПУ                 ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦     на обществах          ¦      -       ¦      +-     ¦   +   ¦

¦     форумах               ¦      -       ¦      -      ¦   +-  ¦

¦Научная работа             ¦      -       ¦      -      ¦   +-  ¦

¦Публикации                 ¦      -       ¦      -      ¦   +-  ¦

¦Учебно-методическая работа ¦              ¦             ¦       ¦

¦   со средним медперсоналом¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦   с врачами               ¦      -       ¦      +      ¦   +   ¦

¦Литература, используемая по¦              ¦             ¦       ¦

¦профилю работы; инструктив-¦              ¦             ¦       ¦

¦но-методические материалы; ¦      +       ¦      +      ¦   +   ¦

¦Материалы, публикуемые в   ¦              ¦             ¦       ¦

¦научной периодической      ¦              ¦             ¦       ¦

¦печати                     ¦      +-      ¦      +-     ¦   +   ¦

L---------------------------+--------------+-------------+--------

3. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

3.1. В соответствии с поставленными задачами Работник осуществляет:

- выполнение бактериологических (серологических) анализов и составление по их результатам заключений;

- проведение санитарно-бактериологических исследований, подготовку специальных стандартов и сред, контроль госпитальной (внутрибольничной) инфекции;

- внедрение в практику рациональных схем антибактериальной терапии и профилактики, контроль за применяемыми лечащими врачами антибиотиками и химиотерапевтическими препаратами;

- освоение и внедрение новых методов лабораторных исследований, имеющих наибольшую аналитическую и диагностическую надежность;

- выполнение мероприятий по повышению качества исследований путем проведения систематического контроля качества;

- контроль за работой среднего и младшего персонала в пределах своей компетенции;

- консультирование врачей-специалистов по вопросам интерпретации результатов бактериологических (серологических) исследований, проведения противоэпидемических мероприятий;

- планирование и анализ своей работы, качественное ведение медицинской документации, участие в подготовке отчетов о работе подразделения;

- участие в составление заявок на питательные среды, химиотерапевтические и дезинфекционные препараты, реактивы, тест-системы и другие материалы, необходимые для производственной деятельности;

- участие в повышении квалификации среднего и младшего медицинского персонала;

- контроль за соблюдением средним и младшим медицинским персоналом правил техники безопасности и охраны труда, санитарным и противопожарным состоянием подразделения;

- повышение своей квалификации в установленном порядке.

4. ПРАВА РАБОТНИКА

4.1. Работник имеет право:

- в пределах компетенции вносить предложения по вопросам улучшения условий труда и организации деятельности Работодателя;

- участвовать в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;

- получать служебную информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей;

- руководить средним и младшим медицинским персоналом;

- пользоваться мобильной связью.

4.2. Распоряжения Работника являются обязательными для подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала.

5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ РАБОТНИКА

Работник несет ответственность за:

5.1. Невыполнение своих функциональных обязанностей.

5.2. Недостоверную информацию о состоянии выполнения работы.

5.3. Невыполнение приказов, распоряжений и поручений Работодателя.

5.4. Нарушение правил техники безопасности и инструкции по охране труда.

Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности Работодателя и его работникам.

5.5. Несоблюдение трудовой дисциплины.

6. УСЛОВИЯ РАБОТЫ

6.1. Режим работы Работника определяется в соответствии с Правилами внутреннего трудового распорядка, установленными у Работодателя.

6.2. В связи с производственной необходимостью Работник обязан выезжать в служебные командировки (в т.ч. местного значения).

    Должностная инструкция разработана на основании _______________________

__________________________________________________________________________.

                  (наименование, номер и дата документа)

    Руководитель структурного

    подразделения

    ____________________________                      _____________________

        (инициалы, фамилия)                                 (подпись)

"__"_____________ ___ г.

    Согласовано:

    юридическая служба

    ____________________________                      _____________________

        (инициалы, фамилия)                                 (подпись)

"__"_____________ ___ г.

    С инструкцией ознакомлен:

    (или: инструкцию получил)

    ____________________________                      _____________________

        (инициалы, фамилия)                                 (подпись)

"__"_____________ ___ г.

--------------------------------

<*> См. Приказ Минздравмедпрома РФ от 19.01.1995 N 8 "О развитии и совершенствовании деятельности лабораторий клинической микробиологии (бактериологии) лечебно-профилактических учреждений".