Карта таможенного брокера. Форма N 3C
Раздел документа: Образцы документов , Карта
Форма N 3C
КАРТА ТАМОЖЕННОГО БРОКЕРА N _____
Организация ___________________________________________________
Лицензия N ________ Срок действия истекает ____________________
------T----------------------------T-----------------T-----------¬
¦N ¦Наименование ¦При получении ¦Примечания ¦
¦п/п ¦ ¦лицензии ¦и пояснения¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦1. Сведения о таможенном брокере ¦
+-----T----------------------------T-----------------T-----------+
¦1.1. ¦Организационно - правовая ¦ ¦ ¦
¦ ¦форма (вид структурного ¦ ¦ ¦
¦ ¦подразделения) ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦1.2. ¦Полное наименование ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦1.3. ¦Сокращенное наименование ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦1.4. ¦ИНН организации ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦1.5. ¦Основные виды деятельности, ¦ ¦ ¦
¦ ¦код ОКПО ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦1.6. ¦Учредители организации и ¦ ¦ ¦
¦ ¦их доля: ¦ ¦ ¦
¦ ¦1) фирма... ¦ ¦ ¦
¦ ¦2) физическое лицо... ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦1.7. ¦Место нахождения организации¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦1.8. ¦Средства связи ¦Тел. _________ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Факс _________ ¦ ¦
¦ ¦ ¦e-mail: ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦1.9. ¦Ограничения по видам ¦ ¦ ¦
¦ ¦деятельности ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦1.10.¦Ограничения по видам ¦ ¦ ¦
¦ ¦транспорта ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦2. Сведения о руководящих лицах ¦
+-----T----------------------------T-----------------T-----------+
¦2.1. ¦Директор ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦2.2. ¦Главный бухгалтер ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦2.3. ¦Специалисты по таможенному ¦ ¦ ¦
¦ ¦оформлению: ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦ ¦1-й категории ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦ ¦2-й категории ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦3. Финансовые показатели таможенного брокера ¦
+-----T----------------------------T-----------------T-----------+
¦3.1. ¦Уставный капитал ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦3.2. ¦Чистые активы ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦3.3. ¦Основные фонды ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦3.4. ¦Коэффициент текущей ¦ ¦ ¦
¦ ¦ликвидности ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦3.5. ¦Коэффициент обеспеченности ¦ ¦ ¦
¦ ¦собственными средствами ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦3.6. ¦Заключение уполномоченного ¦ ¦ ¦
¦ ¦аудитора ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦4. Финансовые результаты деятельности в качестве таможенного ¦
¦брокера и обеспечение обязательств ¦
+-----T----------------------------T-----------------T-----------+
¦4.1. ¦Общий оборот деятельности ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦4.2. ¦Оборот деятельности ¦ ¦ ¦
¦ ¦в качестве таможенного ¦ ¦ ¦
¦ ¦брокера ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦4.3. ¦Сумма таможенных платежей ¦ ¦ ¦
¦ ¦за год ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦4.4. ¦Сумма штрафов за год ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦4.5. ¦Общая сумма обеспечения ¦ ¦ ¦
¦ ¦обязательств ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦4.6. ¦Индивидуальный финансовый ¦ ¦ ¦
¦ ¦рейтинг ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦5. Сведения о договоре страхования ¦
+-----T----------------------------T-----------------T-----------+
¦5.1. ¦Общая сумма страхования ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦5.2. ¦Страховая компания ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦6. Сведения о структурных подразделениях ¦
+-----T----------------------------T-----------------T-----------+
¦6.1. ¦Филиал N 1 ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦6.2. ¦Филиал N 2 ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦6.3. ¦Филиал N 3 ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+
¦ ¦Результат ¦"____ зона" ¦ ¦
L-----+----------------------------+-----------------+------------
Подписи должностных лиц таможенного органа, принимающего
решение о выдаче лицензии
Отдел (группа) таможенных режимов
_____________ _____________ _____________ _____________
(должность) (ФИО) (подпись) (дата)
ОБТП
_____________ _____________ _____________ _____________
(должность) (ФИО) (подпись) (дата)
ОСБ
_____________ _____________ _____________ _____________
(должность) (ФИО) (подпись) (дата)
Источник документов раздела «Карта»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Карта
Советуем посмотреть также:
- Все документы по теме «Карта»
- Карта технического уровня продукции
- Карта условий труда на рабочем месте
- Карта участковой медсестры противотуберкулезного диспансера, противотуберкулезного диспансерного отделения (кабинета) больницы (поликлиники). Форма N 085/у
- Карта учета государственного имущества Московской области, находящегося в оперативном управлении государственного учреждения
- Карта учета диспансеризации. Форма N 131/У-86
- Карта учета дополнительной диспансеризации работающего гражданина федеральным учреждением здравоохранения, находящимся в ведении ФМБА России. Учетная форма N 131/у-ДД-08-3
- Карта учета дополнительной диспансеризации работающего гражданина. Учетная форма N 131/у-ДД-09
- Карта учета дополнительной диспансеризации работающего гражданина в федеральном учреждении здравоохранения, находящемся в ведении Федерального медико-биологического агентства (медицинская карта амбулаторного больного). Учетная форма N 131/у-ДД-09-1
- Карта учета изъятия тканей. Форма N 018/у
- Карта учета муниципального имущества городского округа Черноголовка Московской области, имеющегося у юридического лица
- Карта учета недвижимости МУП "Водоканал" для регистрации в реестре объектов муниципальной собственности г. Фрязино Московской области (пример)
Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»