Форма "Одобрение типа транспортного средства" (форма 5)
Раздел документа: Образцы документов , Сертификат
Приложение 4д к Положению о Системе сертификации ГОСТ Р, утвержденному Постановлением Госстандарта России от 17 марта 1998 г. N 11
-----------------------------------------------------------------¬
¦ СИСТЕМА СЕРТИФИКАЦИИ ГОСТ Р ¦
¦ ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ ¦
¦ РЕГУЛИРОВАНИЮ И МЕТРОЛОГИИ ¦
¦ ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦ Система сертификации механических ¦
¦ транспортных средств и прицепов ¦
¦ ¦
¦ Наименование и адрес органа, выдавшего ¦
¦ одобрение типа транспортного средства ¦
L-----------------------------------------------------------------
ОДОБРЕНИЕ ТИПА ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
N _________
Государственного реестра
Действительно до "__" ___________ 19__ г.
Марка транспортного средства _________________________________
Тип транспортного средства ___________________________________
Категория транспортного средства ___ О1-О4 ___________________
Код ОКП / ТН ВЭД России ______________________________________
Код VIN ______________________________________________________
Заявитель и его адрес ________________________________________
Изготовитель и его адрес _____________________________________
Представитель изготовителя и его адрес _______________________
------------------------------------------------------------------
ОБЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
Количество осей / колес ______________________________________
Тип кузова ___________________________________________________
------------------------------------------------------------------
М.П.
N ______________________
Государственного реестра
Габаритные размеры, мм
- длина ______________________________________________________
- ширина _____________________________________________________
- высота _____________________________________________________
База, мм _____________________________________________________
Колея передних / задних колес, мм ____________________________
------------------------------------------------------------------
Масса снаряженного транспортного средства, кг ________________
Полная масса транспортного средства, кг ______________________
- на переднюю ось ____________________________________________
- на заднюю ось ______________________________________________
- на сцепное устройство ______________________________________
------------------------------------------------------------------
Подвеска
- передняя ___________________________________________________
- задняя _____________________________________________________
------------------------------------------------------------------
Тормозные системы: ___________________________________________
- рабочая (марка, тип) _______________________________________
- запасная (марка, тип) ______________________________________
- стояночная (марка, тип) ____________________________________
- вспомогательная (марка, тип) _______________________________
------------------------------------------------------------------
М.П.
N ______________________
Государственного реестра
Шины (размерность, марка, минимально допустимый индекс
нагрузки и скоростная категория) _________________________________
------------------------------------------------------------------
Дополнительное оборудование транспортного средства ___________
------------------------------------------------------------------
Транспортное средство __________________________ соответствует
марка, тип
установленным в Российской Федерации требованиям, приведенным в
сводном листе сообщений, касающихся официального утверждения по
типу конструкции транспортного средства, и сертификатов
соответствия, являющимся обязательным приложением к настоящему
документу.
Общий вид транспортного средства представлен в приложении.
Место нанесения знака соответствия - ________________________.
Руководитель органа по Руководитель органа, выдавшего
сертификации одобрение типа транспортного
средства
____________ _________________ _____________ _________________
подпись инициалы, фамилия подпись инициалы, фамилия
Зарегистрировано в Государственном
реестре Системы сертификации ГОСТ Р
"__" ___________ 19__ г.
М.П.
N ______________________
Государственного реестра
СВОДНЫЙ ЛИСТ
"СООБЩЕНИЙ, КАСАЮЩИХСЯ ОФИЦИАЛЬНОГО УТВЕРЖДЕНИЯ ТИПА
ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА", СЕРТИФИКАТОВ СООТВЕТСТВИЯ
ИЛИ ПРОТОКОЛОВ ИСПЫТАНИЙ
------------T------------------------------------T---------------¬
¦Нормативные¦ Наименование органа, выдавшего ¦Номер документа¦
¦ документы ¦ "сообщение...", сертификат ¦ и дата выдачи ¦
¦ ¦ соответствия или испытательной ¦ ¦
¦ ¦ лаборатории, выдавшей протокол ¦ ¦
¦ ¦ испытаний ¦ ¦
L-----------+------------------------------------+----------------
Руководитель органа по Руководитель органа, выдавшего
сертификации одобрение типа транспортного
средства
____________ _________________ _____________ _________________
подпись инициалы, фамилия подпись инициалы, фамилия
М.П.
N ______________________
Государственного реестра
ОПИСАНИЕ МАРКИРОВКИ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
1. Место расположения и форма знака соответствия:
2. Место расположения таблички изготовителя:
3. Место расположения идентификационного номера (код VIN):
4. Структура и содержание идентификационного номера (номеров)
транспортных средств:
----T---T---T---T---T---T---T---T---T---T--T---T---T---T---T--T--¬
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10¦11¦ 12¦ 13¦ 14¦ 15¦16¦17¦
+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+--+---+---+---+---+--+--+
¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ -¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ -¦ -¦
L---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+--+---+---+---+---+--+---
поз. 1 - 3: WMI (международный код производителя)
поз. 4 - 9: описательная часть идентификационного номера
поз. 10: год выпуска
поз. 11 - 17: производственный номер транспортного средства
М.П.
Источник документов раздела «Сертификат»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Сертификат
Советуем посмотреть также:
- Все документы по теме «Сертификат»
- Форма бланка сертификата пожарной безопасности
- Форма приложения к сертификату соответствия на услуги (работы) (обязательная форма)
- Форма приложения к сертификату соответствия на продукцию в системе добровольной сертификации на автомобильном транспорте
- Форма приложения к сертификату соответствия типа транспортного средства в отношении устройств освещения и световой сигнализации на основании ГОСТ Р 41.48 (02) (рекомендуемая)
- Форма сертификата соответствия аэропорта на вид деятельности
- Форма сертификата соответствия при обязательной сертификации продукции (обязательная форма)
- Форма сертификата соответствия при добровольной сертификации услуги, работы
- Форма сертификата соответствия при обязательной сертификации продукции
- Форма сертификата соответствия на продукцию
- Форма сертификата соответствия на работы (услуги)
- Форма сертификата соответствия производства на русском языке. Форма N 1
Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»