Список кандидатов для зачисления курсантами, которым отказано в приеме в военно-учебное заведение

                                              УТВЕРЖДАЮ

                                    Председатель приемной комиссии

                                    ______________________________

                                          (наименование вуза)

                                    ______________________________

                                    ______________________________

                                      (воинское звание, подпись,

                                       инициалы имени, фамилия)

                                   "__" ______________ 200_ г.

                             СПИСОК

              кандидатов для зачисления курсантами,

                    которым отказано в приеме

в ________________________________________________________________

                        (наименование вуза)

----T--------T--------T---T--------T-----------------------------T------T--------¬

¦N  ¦Фамилия,¦Из како-¦Об-¦Наличие ¦Полученные в ходе вступитель-¦Сумма ¦ Причина¦

¦п/п¦имя, от-¦го воен-¦ра-¦основа- ¦ных испытаний оценки         ¦баллов¦ отказа ¦

¦   ¦чество, ¦ного ко-¦зо-¦ний для ¦                             ¦      ¦        ¦

¦   ¦число,  ¦миссари-¦ва-¦льготно-¦                             ¦      ¦        ¦

¦   ¦месяц и ¦ата (ор-¦ние¦го за-  ¦                             ¦      ¦        ¦

¦   ¦год рож-¦гана    ¦   ¦числения+-----T-----T-----T-----T-----+      ¦        ¦

¦   ¦дения   ¦внутрен-¦   ¦на учебу¦Кате-¦Исто-¦Об-  ¦Рус- ¦Физи-¦      ¦        ¦

¦   ¦        ¦них дел,¦   ¦в вузы  ¦гория¦рия  ¦щест-¦ский ¦чес- ¦      ¦        ¦

¦   ¦        ¦воинской¦   ¦        ¦проф-¦Рос- ¦во-  ¦язык ¦кая  ¦      ¦        ¦

¦   ¦        ¦части, с¦   ¦        ¦при- ¦сии  ¦зна- ¦     ¦под- ¦      ¦        ¦

¦   ¦        ¦указани-¦   ¦        ¦год- ¦     ¦ние  ¦     ¦го-  ¦      ¦        ¦

¦   ¦        ¦ем вида ¦   ¦        ¦ности¦     ¦     ¦     ¦тов- ¦      ¦        ¦

¦   ¦        ¦Воору-  ¦   ¦        ¦     ¦     ¦     ¦     ¦лен- ¦      ¦        ¦

¦   ¦        ¦женных  ¦   ¦        ¦     ¦     ¦     ¦     ¦ность¦      ¦        ¦

¦   ¦        ¦Сил, во-¦   ¦        ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦      ¦        ¦

¦   ¦        ¦енного  ¦   ¦        ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦      ¦        ¦

¦   ¦        ¦округа) ¦   ¦        ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦      ¦        ¦

¦   ¦        ¦прибыл  ¦   ¦        ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦      ¦        ¦

+---+--------+--------+---+--------+-----+-----+-----+-----+-----+------+--------+

¦                    Специальность (специализация) подготовки                    ¦

+---T--------T--------T---T--------T-----------------------------T------T--------+

¦   ¦        ¦        ¦   ¦        ¦                             ¦      ¦        ¦

L---+--------+--------+---+--------+-----------------------------+------+---------

ЗАМЕСТИТЕЛЬ ПРЕДСЕДАТЕЛЯ ПРИЕМНОЙ КОМИССИИ

__________________________________________________________________

       (воинское звание, подпись, инициалы имени, фамилия)

СЕКРЕТАРЬ ПРИЕМНОЙ КОМИССИИ

__________________________________________________________________

       (воинское звание, подпись, инициалы имени, фамилия)

ПРЕДСЕДАТЕЛИ ПОДКОМИССИЙ

__________________________________________________________________

        (воинское звание, подпись, инициалы имен, фамилии)