Сопроводительный бланк. Форма N 5

--¬                                                         5

¦1¦ СБ Образцы   --¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬ Образец    --¬

L--    написания ¦1¦¦2¦¦3¦¦4¦¦5¦¦6¦¦7¦¦8¦¦9¦¦0¦ исправле-  ¦/¦

       цифр:     L--L--L--L--L--L--L--L--L--L-- ния цифры: L--

          ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ

         ПРОБНАЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННАЯ ПЕРЕПИСЬ 2004 ГОДА

                                                         Форма N 5

                                         Утверждена Постановлением

                                                Федеральной службы

                                        государственной статистики

                                          от 4 июня 2004 г. N 15

    --T-¬               --T-¬             --T-¬          --T-T-¬

    ¦ ¦ ¦               ¦ ¦ ¦             ¦ ¦ ¦          ¦ ¦ ¦ ¦

    L-+--               L-+--             L-+--          L-+-+--

N переписного     N инструкторского     N счетного      N портфеля

   участка             участка           участка

                     -----------------------¬

                     ¦СОПРОВОДИТЕЛЬНЫЙ БЛАНК¦

                     L-----------------------

-----------T------------------T-------------T--------------------¬

¦ Субъект  ¦                  ¦Администрация¦                    ¦

¦Российской¦                  ¦  сельского  ¦                    ¦

¦Федерации ¦                  ¦    округа   ¦                    ¦

+----------+------------------+-------------+--------------------+

¦Район     ¦                  ¦Городское    ¦                    ¦

¦          ¦                  ¦поселение,   ¦                    ¦

¦          ¦                  ¦район города ¦                    ¦

L----------+------------------+-------------+---------------------

      Переписные листы сельскохозяйственных производителей

-----------------------------------------------------------------¬

¦                                               --T-T-¬          ¦

¦    Количество ФОРМ              Общее         ¦ ¦ ¦ ¦          ¦

¦                                               L-+-+--          ¦

¦                  --T-T-¬                      --T-T-¬          ¦

¦    Форма N 1     ¦ ¦ ¦ ¦        Форма N 3     ¦ ¦ ¦ ¦          ¦

¦                  L-+-+--                      L-+-+--          ¦

¦                  --T-T-¬                      --T-T-¬          ¦

¦    Форма N 2     ¦ ¦ ¦ ¦        Форма N 4     ¦ ¦ ¦ ¦          ¦

¦                  L-+-+--                      L-+-+--          ¦

L-----------------------------------------------------------------

Упаковал --------------------¬ Подготовил -----------------------¬

инструк- ¦                   ¦ к отправке ¦                      ¦

тор-кон- L-------------------- на ГМЦ     L-----------------------

тролер      Фамилия, Имя,                      Фамилия, Имя,

              Отчество                           Отчество

     Заполняется в территориальных органах Госкомстата России

       --T-¬           --T-T-¬   Проверил -----------------------¬

       ¦ ¦ ¦           ¦ ¦ ¦ ¦   в ТОГС   ¦                      ¦

       L-+--           L-+-+--            L-----------------------

    Код субъекта         Код              Фамилия, Имя, Отчество

Российской Федерации   района

   Подготовка к автоматизированной     Добавлено при комплектовке

             обработке

------T------------T-----------------¬--------T----------T-------¬

¦Виды ¦    Дата    ¦     Фамилия     ¦¦N пере-¦N инструк-¦N счет-¦

¦работ¦ окончания  ¦   исполнителя   ¦¦писного¦торского  ¦ного   ¦

¦     ¦            ¦                 ¦¦участка¦участка   ¦участка¦

+-----+------------+-----------------++-------+----------+-------+

¦     ¦            ¦                 ¦¦       ¦          ¦       ¦

+-----+------------+-----------------++-------+----------+-------+

¦     ¦            ¦                 ¦¦       ¦          ¦       ¦

+-----+------------+-----------------++-------+----------+-------+

¦     ¦            ¦                 ¦¦       ¦          ¦       ¦

+-----+------------+-----------------++-------+----------+-------+

¦     ¦            ¦                 ¦¦       ¦          ¦       ¦

+-----+------------+-----------------++-------+----------+-------+

¦     ¦            ¦                 ¦¦       ¦          ¦       ¦

L-----+------------+------------------L-------+----------+--------