Выписка из Единого государственного реестра объектов капитального строительства, содержащая сведения об объекте учета

Приложение N 6 к Правилам ведения Единого государственного реестра объектов капитального строительства,

           ------------------------------------------¬

           ¦                                         ¦

           ¦          Бланк учетного органа          ¦

           ¦                                         ¦

           L------------------------------------------

                             ВЫПИСКА

           из Единого государственного реестра объектов

                    капитального строительства

                    выдана "__" _____ 20__ г.

    Получатель ___________________________________________________

    Основание ____________________________________________________

    Адрес объекта: _______________________________________________

    Наименование объекта: ________________________________________

    Тип объекта: _________________________________________________

    Назначение объекта: __________________________________________

    Объект поставлен на государственный технический учет:

    Кадастровый номер объекта учета ______________________________

    Дата постановки на государственный технический учет __________

    Инвентарный номер _______________

    Техническое описание объекта

-----------T----------T---------T---------T---------------T------¬

¦  Литера  ¦Назначение¦Этажность¦Подземная¦ Характеристики¦Приме-¦

¦  (номер  ¦          ¦         ¦этажность¦  объекта <*>  ¦чание ¦

¦помещения)¦          ¦         ¦         +---T---T---T---+      ¦

¦          ¦          ¦         ¦         ¦   ¦   ¦   ¦   ¦      ¦

¦          ¦          ¦         ¦         ¦   ¦   ¦   ¦   ¦      ¦

+----------+----------+---------+---------+---+---+---+---+------+

¦          ¦          ¦         ¦         ¦   ¦   ¦   ¦   ¦      ¦

+----------+----------+---------+---------+---+---+---+---+------+

¦          ¦          ¦         ¦         ¦   ¦   ¦   ¦   ¦      ¦

+----------+----------+---------+---------+---+---+---+---+------+

¦          ¦          ¦         ¦         ¦   ¦   ¦   ¦   ¦      ¦

+----------+----------+---------+---------+---+---+---+---+------+

¦          ¦          ¦         ¦         ¦   ¦   ¦   ¦   ¦      ¦

L----------+----------+---------+---------+---+---+---+---+-------

    --------------------------------

    <*> Указываются  технические характеристики объекта, внесенные

в реестр.

    Руководитель (уполномоченное лицо _____________ (инициалы, фамилия)

                                        (подпись)

                                           М.П.