Заявление гражданина в общественную приемную Федерального медико-биологического агентства
Раздел документа: Образцы документов , Заявление
Руководителю ФМБА России В.В. Уйба
от ________________________________
Ф.И.О. полностью
__________________________________,
проживающего по адресу:
Индекс: _______________
Страна: ___________________________
Регион/край: ______________________
___________________________________
Нас. пункт: _______________________
___________________________________
Улица/м-рн: _______________________
___________________________________
Дом: ____ корп./стр.: ___ Кв.: ____
Домашний тел. 8____________________
Мобильный тел. 8 ______________ <*>
E-mail: _______________________ <*>
ЗАЯВЛЕНИЕ
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
СМОТРИТЕ ОБОРОТ БЛАНКА <-¬
¦
---------------------------------------------------------------------------
Заполняется сотрудниками ФМБА России:
----¬ Отношение к обслуживаемому ----¬
¦ ¦ контингенту ¦ ¦ Подтверждающие документы
L---- L----
----¬ ----¬
¦ ¦ "Льготные" категории граждан ¦ ¦ Гражданство России
L---- L----
---------------------------------------------------------------------------
(линия отреза)
ОБЩЕСТВЕННАЯ ПРИЕМНАЯ
ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА
КОРЕШОК ЗАЯВЛЕНИЯ выдается заявителю на руки
Обратная сторона бланка
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
---------------------------------------------------------------------------
Прошу уведомить меня о результатах рассмотрения моего обращения:
----¬ ----¬
¦ ¦ Письменно, почтой ¦ ¦ Письменно, электронной почтой
L---- L----
----¬ ----¬
¦ ¦ Устно, при личном обращении ¦ ¦ Устно, по телефону
L---- L----
-----------¬
"__" ___________ 20__ года Подпись заявителя: ¦Х ¦
L-----------
---------------------------------------------------------------------------
Заполняется сотрудниками ФМБА России:
Дополнительная информация:
М.Ш.
---------------------------------------------------------------------------
(линия отреза)
Заявление принято "__" ___________ 20__ года за N ____________ --------¬
Специалист ____________________________________________ (подпись) ¦Х ¦
(Должность, Фамилия, И.О.) L--------
М.Ш.
--------------------------------
<*> Графы заполняются по желанию заявителя.
Источник документов раздела «Заявление»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Заявление
Советуем посмотреть также:
- Все документы по теме «Заявление»
- Заявление гражданина о содействии в реализации его конституционных прав и свобод или конституционных прав и свобод других лиц, либо сообщение о нарушении законов и иных нормативных правовых актов, недостатках в работе государственных органов, органов местного самоуправления и должностных лиц, либо критика деятельности указанных органов и должностных лиц, относящихся к компетенции Комитета по туризму Московской области
- Заявление гражданина о получении городских мер (городской меры) социальной поддержки в денежном выражении
- Заявление гражданина о передаче приватизированного им жилого помещения в собственность Шаховского муниципального района Московской области
- Заявление гражданина Российской Федерации, изъявившего желание участвовать в конкурсе на замещение вакантной должности государственной гражданской службы в центральном аппарате Федеральной службы по труду и занятости
- Заявление гражданина, не имеющего возможности получить открепительное удостоверение, о включении его в список избирателей на избирательном участке по месту временного пребывания
- Заявление гражданина на получение открепительного удостоверения для голосования на выборах через своего представителя
- Заявление гражданина о приеме в гражданство Российской Федерации в общем (упрощенном) порядке, в том числе несовершеннолетних детей и недееспособных лиц, в отношении которых не требуется соблюдения условия о проживании на территории Российской Федерации
- Заявление гражданина об оформлении документа, удостоверяющего наличие гражданства Российской Федерации по рождению (по усыновлению), сына, дочери, усыновленного ребенка
- Заявление гражданина о допуске к аттестации на соответствие квалификационным требованиям, предъявляемым к специалистам по таможенному оформлению (образец)
- Заявление гражданина (гражданского служащего) о допуске к участию в конкурсе на замещение вакантной должности государственной гражданской службы в Министерстве энергетики Российской Федерации
- Заявление гражданина в ГК "Агентство по страхованию вкладов" о выплате возмещения по вкладам (пример)
Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»