Заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию в случае установления инвалидности в период прохождения военной службы
Раздел документа: Образцы документов , Заявление
Руководителю
___________________________
(наименование страховой
___________________________
организации и ее
___________________________
почтовый адрес)
___________________________
от ________________________
(фамилия,
___________________________
имя, отчество)
проживающ__ по адресу _____
___________________________
(почтовый адрес)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас рассмотреть вопрос о выплате мне страховой суммы в
связи с __________________________________________________________
(указывается основание для обращения -
__________________________________________________________________
страховой случай)
Ранее страховую сумму ____________________ получал ___________
(да, нет) (указать,
__________________________________________________________________
по какому основанию - страховому случаю, в каком размере,
__________________________________________________________________
кем, когда была произведена выплата)
_________________________________________________________________.
Выплату страховой суммы прошу произвести через _______________
(наименование
__________________________________________________________________
(отделения, филиала) банка,
__________________________________________________________________
реквизиты счета)
Приложения: __________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Подпись заявителя ________________ / _________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
"__" _______________ г.
Подпись заявителя ___________________ заверяю ________________
(фамилия, инициалы) (должность,
__________________________________________________________________
подпись, фамилия, инициалы)
"__" __________________ г.
М.П.
Источник документов раздела «Заявление»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Заявление
Советуем посмотреть также:
- Все документы по теме «Заявление»
- Заявление застрахованного о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих федеральных органов государственной охраны и граждан, призванных на военные сборы
- Заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы в связи с установлением ему инвалидности в период прохождения службы
- Заявление застрахованного лица об отказе от получения сведений, содержащихся в его индивидуальном лицевом счете (образец)
- Заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы (в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, военных сборов)
- Заявление избирателя, находящегося в местах временного пребывания и не имеющего возможности получить открепительное удостоверение, о включении в список избирателей на избирательном участке по месту их временного пребывания
- Заявление избирателя о выдаче открепительного удостоверения
- Заявление индивидуального заказчика (застройщика)
- Заявление кадрового сотрудника разведки о предоставлении единовременной выплаты
- Заявление кандидата на заключение с Банком России договора о выполнении функций дилера на рынке ГКО-ОФЗ
- Заявление кандидата на получение разрешения (продление срока действия разрешения) на право ведения работ в области использования атомной энергии работникам организаций, эксплуатирующих исследовательские реакторы, критические и подкритические стенды
- Заявление кандидата об отказе от дальнейшего участия в выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации пятого созыва в составе федерального списка кандидатов политической партии (рекомендуемая форма)
Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»