Журнал регистрации результатов осмотра (обследования) жилого здания (строительных конструкций, инженерных систем и оборудования) (приложение к форме N ЖНМ-96-01/1)

                               ЖУРНАЛ

           РЕГИСТРАЦИИ РЕЗУЛЬТАТОВ ОСМОТРА (ОБСЛЕДОВАНИЯ)

              ЖИЛОГО ЗДАНИЯ (СТРОИТЕЛЬНЫХ КОНСТРУКЦИЙ,

                  ИНЖЕНЕРНЫХ СИСТЕМ И ОБОРУДОВАНИЯ)

                                               ____________ 199 ___ г.

Адрес ________________________________________________________________

Принадлежность здания ________________________________________________

                               (административный округ, район)

Комиссия в составе:

Председатель _________________________________________________________

                (начальник/гл. инженер ДЕЗ/ЖКО, председатель ЖСК/ЖК)

Члены комиссии: __________________   _________________________________

                   (должность)                (фамилия, и.о.)

                __________________   _________________________________

                   (должность)                (фамилия, и.о.)

провела  осмотр  (обследование)  здания,  его  конструкций,  элементов

инженерных   систем   и  оборудования  с целью  определения  состояния

(работоспособности),  выявления  неисправностей,  принятия  решений по

срокам их устранения.

     Результаты осмотра (обследования):

---------------------------------------------------------------------¬

¦ N  Наименование  Выявленные   Оценка со-   Решение о  Срок   При-  ¦

¦п/п помещений,    неисправ-    стояния      принятии   выпол- меча- ¦

¦    конструкций,  ности или    или краткое  мер (вид   нения  ния   ¦

¦    инженерных    повреждения  описание     работ, ис-              ¦

¦    систем и      конструкций  дефекта и    полнитель)              ¦

¦    оборудования  и элементов  причины его                          ¦

¦                  здания       возникно-                            ¦

¦                               вения                                ¦

+--------------------------------------------------------------------+

¦ 1       2             3            4           5        6      7   ¦

+--------------------------------------------------------------------+

¦ 1. Фундаменты                                                      ¦

¦ 2. Стены                                                           ¦

¦ 3. Вспомогатель-                                                   ¦

¦    ные помещения                                                   ¦

¦ 4. и т.д.                                                          ¦

L---------------------------------------------------------------------

     Председатель комиссии               ___________________________

     Члены комиссии                      ___________________________

                                         ___________________________