Подготовка юридических документов и юридическая консультация в Москве
21 августа 2018 года

Акт медико-экономического контроля реестров счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан в Московской области

Раздел документа: Образцы документов , Акт

                                АКТ N _____
   медико-экономического контроля реестров счетов на оплату проведенной
             дополнительной диспансеризации работающих граждан


Наименование учреждения здравоохранения ___________________________________
___________________________________________________________________________
       период с "___" _______________ г. по "___" _______________ г.


    В  соответствии  с  Договором  N _________ от _________________________
проведен медико-экономический контроль реестра счетов на оплату проведенной
дополнительной диспансеризации работающих граждан.
    Реестр  на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих
граждан предъявлен на сумму ___________ (в рублях).


                 Результат медико-экономического контроля


    Предъявлен к оплате реестр счетов на сумму - _________ рублей
    Принято к оплате согласно реестру __________ счетов
    На сумму ________________________ рублей.
    Сумма, не принятая к оплате по реестру счетов, _________________ рублей
    В том числе по причине:


-------------T--------------------------T-------------------T-------------¬
¦Код дефекта ¦Описание дефекта          ¦Количество случаев ¦Сумма (рубли)¦
L------------+--------------------------+-------------------+--------------


Подпись представителя МОФОМС                 ______________________________
                                             (Ф.И.О., занимаемая должность)






Источник документов раздела «Акт»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Акт

Советуем посмотреть также:

Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»