Акт на укладку защитного футляра на переходе трубопровода через автомобильную (железную) дорогу. Форма N 2.25
Раздел документа: Образцы документов , Акт
Приложение Е (обязательное) к Правилам капитального ремонта магистральных нефтепродуктопроводов на переходах через водные преграды, железные и автомобильные дороги I - IV категорий
Министерство _______________ Форма N 2.25
Объединение, трест _________ Основание: ВСН 012-88 (часть II)
СМУ, СУ, ПМК, КТП __________ Строительство __________________
Участок ____________________ ________________________________
Объект _________________________
АКТ N _________
НА УКЛАДКУ ЗАЩИТНОГО ФУТЛЯРА НА ПЕРЕХОДЕ ТРУБОПРОВОДА
ЧЕРЕЗ _______________________________ ДОРОГУ
(автомобильную, железную)
от "__"____________ 200_ г.
Составлен представителями: генподрядчика _____________________________
(должность,
____________________________________________, службы контроля качества
организация, фамилия, инициалы)
________________________________________________, технадзора заказчика
(должность, организация, фамилия,
инициалы)
__________________________________________ о том, что на участке км/ПК
(должность, организация, фамилия,
инициалы)
_______________ трубопровода перехода через __________________________
(наименование дороги)
в соответствии с проектом по рабочему чертежу N ______________________
уложен защитный футляр из стальных труб диаметром ________________ мм,
протяженностью _______________________ м, покрытый противокоррозионной
изоляцией ___________________________ и защищенный установкой ________
(указать тип покрытия)
шт. протекторов марки ____________________________. Защитный потенциал
соответствует проектному значению. Футляр готов под укладку перехода
трубопровода через дорогу.
Представитель генподрядной
организации ___________________, _________, _______
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Представитель службы
контроля качества ___________________, _________, _______
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Представитель технадзора
заказчика ___________________, _________, _______
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Представитель
заинтересованной
или причастной
организации ___________________, _________, _______
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Источник документов раздела «Акт»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Акт
Советуем посмотреть также:
- Все документы по теме «Акт»
- Акт на уничтожение формных изделий, которые пришли в негодность или в дальнейшем использоваться не будут, а также технических отходов печатного производства и печатного брака
- Акт на уничтожение использованной упаковки от наркотических средств и психотропных веществ
- Акт на уничтожение использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ в учреждениях здравоохранения
- Акт о браке на производстве
- Акт о включении сведений в индивидуальные лицевые счета застрахованных лиц. Форма N ВЛС-1
- Акт о внесении уточнений в фамилии, имена, отчества и должности награжденных наградами города Москвы
- Акт о внесении уточнений в фамилии, имена, отчества и должности награжденных
- Акт о внесении уточнений в фамилии, имена, отчества награжденных ведомственными знаками отличия Министерства обороны Российской Федерации
- Акт о возведении самовольной постройки на участке, не предназначенном под застройку на территории городского округа Долгопрудный Московской области
- Акт о возврате денежных сумм покупателям (клиентам) по неиспользованным кассовым чекам (в том числе по ошибочно пробитым кассовым чекам). Унифицированная форма N КМ-3
- Акт о возврате товарно-материальных ценностей, сданных на хранение. Унифицированная форма N МХ-3
Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»