Акт о состоянии общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме, являющегося объектом конкурса по отбору управляющей организации для управления многоквартирным домом на территории города Протвино Московской области

                                                         Утверждаю

                                глава города Протвино ____________

                                "__" ___________________ 200___ г.

                                     (дата утверждения)

                               АКТ

       О СОСТОЯНИИ ОБЩЕГО ИМУЩЕСТВА СОБСТВЕННИКОВ ПОМЕЩЕНИЙ

      В МНОГОКВАРТИРНОМ ДОМЕ, ЯВЛЯЮЩЕГОСЯ ОБЪЕКТОМ КОНКУРСА

             I. Общие сведения о многоквартирном доме

    1. Адрес многоквартирного дома _______________________________

    2. Кадастровый номер многоквартирного дома (при его наличии) _

__________________________________________________________________

    3. Серия, тип постройки ______________________________________

    4. Год постройки _____________________________________________

    5. Степень износа   по  данным  государственного  технического

учета ____________________________________________________________

    6. Степень фактического износа _______________________________

    7. Год последнего капитального ремонта _______________________

    8. Реквизиты правового акта о признании многоквартирного  дома

аварийным и подлежащим сносу _____________________________________

    9. Количество этажей _________________________________________

    10. Наличие подвала __________________________________________

    11. Наличие цокольного этажа _________________________________

    12. Наличие мансарды _________________________________________

    13. Наличие мезонина _________________________________________

    14. Количество квартир _______________________________________

    15. Количество нежилых помещений, не входящих в состав  общего

имущества ________________________________________________________

    16.  Реквизиты правового акта о признании всех жилых помещений

в многоквартирном доме непригодными для проживания _______________

__________________________________________________________________

    17.  Перечень  жилых  помещений,  признанных  непригодными для

проживания  (с  указанием  реквизитов  правовых  актов о признании

жилых помещений непригодными для проживания) _____________________

    18. Строительный объем _______________________________ куб. м.

    19. Площадь:

    а) многоквартирного  дома  с  лоджиями,  балконами,   шкафами,

коридорами и лестничными клетками _________________________ кв. м;

    б) жилых помещений (общая площадь квартир) ____________ кв. м;

    в) нежилых  помещений  (общая  площадь  нежилых помещений,  не

входящих   в  состав  общего  имущества  в  многоквартирном  доме)

___________________ кв. м;

    г) помещений   общего   пользования   (общая  площадь  нежилых

помещений,  входящих  в  состав общего имущества в многоквартирном

доме) ___________________ кв. м.

    20. Количество лестниц ___________________________________ шт.

    21. Уборочная   площадь   лестниц    (включая    межквартирные

лестничные площадки) __________________________________ кв. м.

    22. Уборочная площадь общих коридоров _________________ кв. м.

    23. Уборочная  площадь  других  помещений  общего  пользования

(включая технические этажи, чердаки, технические подвалы) ________

___________ кв. м.

    24. Площадь  земельного  участка,  входящего  в  состав общего

имущества многоквартирного дома __________________________________

    25. Кадастровый  номер  земельного  участка  (при его наличии)

__________________________________________________________________

II. Техническое состояние многоквартирного дома,

включая пристройки

------------------------------T------------------------T----------------¬

¦Наименование конструктивных  ¦Описание элементов      ¦Техническое     ¦

¦элементов                    ¦(материал, конструкция  ¦состояние       ¦

¦                             ¦или система, отделка и  ¦элементов общего¦

¦                             ¦прочее)                 ¦имущества       ¦

¦                             ¦                        ¦многоквартирного¦

¦                             ¦                        ¦дома            ¦

+-----------------------------+------------------------+----------------+

¦1. Фундамент                 ¦                        ¦                ¦

+-----------------------------+------------------------+----------------+

¦2. Наружные и внутренние     ¦                        ¦                ¦

¦капитальные стены            ¦                        ¦                ¦

+-----------------------------+------------------------+----------------+

¦3. Перегородки               ¦                        ¦                ¦

+-----------------------------+------------------------+----------------+

¦4. Перекрытия: чердачные,    ¦                        ¦                ¦

¦междуэтажные, подвальные     ¦                        ¦                ¦

¦(другое)                     ¦                        ¦                ¦

+-----------------------------+------------------------+----------------+

¦5. Крыша                     ¦                        ¦                ¦

+-----------------------------+------------------------+----------------+

¦6. Полы                      ¦                        ¦                ¦

+-----------------------------+------------------------+----------------+

¦7. Проемы: окна, двери       ¦                        ¦                ¦

¦(другое)                     ¦                        ¦                ¦

+-----------------------------+------------------------+----------------+

¦8. Отделка: внутренняя,      ¦                        ¦                ¦

¦наружная (другое)            ¦                        ¦                ¦

+-----------------------------+------------------------+----------------+

¦9. Механическое,             ¦                        ¦                ¦

¦электрическое,               ¦                        ¦                ¦

¦санитарно-техническое и      ¦                        ¦                ¦

¦иное оборудование: ванны     ¦                        ¦                ¦

¦напольные, электроплиты,     ¦                        ¦                ¦

¦телефонные сети и            ¦                        ¦                ¦

¦оборудование сети            ¦                        ¦                ¦

¦проводного радиовещания,     ¦                        ¦                ¦

¦сигнализация, мусоропровод,  ¦                        ¦                ¦

¦лифт, вентиляция (другое)    ¦                        ¦                ¦

+-----------------------------+------------------------+----------------+

¦10. Внутридомовые            ¦                        ¦                ¦

¦инженерные коммуникации и    ¦                        ¦                ¦

¦оборудование для             ¦                        ¦                ¦

¦предоставления коммунальных  ¦                        ¦                ¦

¦услуг: электроснабжение,     ¦                        ¦                ¦

¦холодное водоснабжение,      ¦                        ¦                ¦

¦горячее водоснабжение,       ¦                        ¦                ¦

¦водоотведение, газоснабжение,¦                        ¦                ¦

¦отопление (от внешних        ¦                        ¦                ¦

¦котельных), отопление (от    ¦                        ¦                ¦

¦домовой котельной), печи,    ¦                        ¦                ¦

¦калориферы, АГВ (другое)     ¦                        ¦                ¦

+-----------------------------+------------------------+----------------+

¦11. Крыльца                  ¦                        ¦                ¦

L-----------------------------+------------------------+-----------------

__________________________________________________________________

  (должность, Ф.И.О. руководителя администрации города Протвино,

__________________________________________________________________

       уполномоченного устанавливать техническое состояние

__________________________________________________________________

      многоквартирного дома, являющегося объектом конкурса)

_____________ ______________________

  (подпись)          (Ф.И.О.)

"__" _____________ 200_ г.

М.П.