Акт об уничтожении абсолютного брака крови, ее компонентов и контрольных образцов в г. Москве
Раздел документа: Образцы документов , Акт
Приложение 5 к Методическим указаниям "Порядок проведения выбраковки крови, ее компонентов и плазмы, заготовленной методом плазмафереза, по результатам исследования на маркеры инфекционных заболеваний в учреждениях службы крови"
УТВЕРЖДАЮ
Главный врач
__________________________
(Ф.И.О.)
_________________ 199__ г.
АКТ
ОТ _____________________
(число, месяц, год)
ОБ УНИЧТОЖЕНИИ АБСОЛЮТНОГО БРАКА КРОВИ, ЕЕ КОМПОНЕНТОВ
И КОНТРОЛЬНЫХ ОБРАЗЦОВ
Комиссией в составе:
__________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
составлен настоящий акт об уничтожении забракованной продукции
путем автоклавирования:
----T---------T------T---------T----------------T--------------------------------------------¬
¦N ¦Дата ¦Вид ¦N крови ¦Консервированная¦Наименование компонентов ¦
¦п/п¦заготовки¦брака ¦или ¦кровь (в мл) +------------T----------T----------T---------+
¦ ¦крови ¦ ¦штрих-код¦ ¦эритроцитная¦свежезамо-¦тромбокон-¦лейкокон-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦масса (в мл)¦роженная ¦центрат ¦центрат ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плазма ¦(в дозах) ¦(в дозах)¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(в мл) ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------+------+---------+----------------+------------+----------+----------+----------
Члены комиссии: ______________________
(Ф.И.О., должность)
______________________
(Ф.И.О., должность)
Акт составляется в 3 экземплярах.
Источник документов раздела «Акт»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Акт
Советуем посмотреть также:
- Все документы по теме «Акт»
- Акт об уничтожении неиспользованных и поврежденных акцизных марок для маркировки табака и табачных изделий
- Акт об уничтожении требований-накладных для получения иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, по истечении сроков их хранения
- Акт об уничтожении гербовых бланков в органах прокуратуры Российской Федерации
- Акт об установленном расхождении в количестве при приеме импортных товаров. Специализированная форма N 2-ОН
- Акт об установленном расхождении по количеству и качеству при приемке товарно-материальных ценностей. Унифицированная форма N ТОРГ-2
- Акт об установленном расхождении по количеству и качеству при приемке импортных товаров. Унифицированная форма N ТОРГ-3
- Акт об установленном расхождении по количеству и качеству при приемке товарно-материальных ценностей. Унифицированная форма N ТОРГ-2 (пример заполнения)
- Акт об установленном расхождении по количеству и качеству при приемке импортных товаров. Унифицированная форма N ТОРГ-3 (пример заполнения)
- Акт об уценке лоскута. Специализированная форма N 5-РТ
- Акт об уценке лоскута. Унифицированная форма N ТОРГ-25
- Акт об уценке товара. Унифицированная форма N КОМИС-3
Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»