Акт отбора проб воды
Раздел документа: Образцы документов , Акт
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
"ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ"
Испытательный центр ГСЭН.RU.ЦОА.021
Государственный реестр N РОСС RU.0001.510895
129626, г. Москва, Графский пер., д. 4/9,
тел. (495)-687-40-35, факс (495)-616-65-69
___________________________________________________________________________
(наименование филиала, адрес, телефон, факс,
испытательный центр, Государственный реестр N)
Санитарно-гигиеническая лаборатория
отделение по исследованию воды,
почвы и атмосферного воздуха
АКТ N
отбора проб воды
от "__" ____________ г.
Точка отбора ______________________________________________________________
Цель отбора _______________________________________________________________
НД, согласно которой произведен отбор _____________________________________
Дата отбора __________________ время отбора _______________________________
Дата доставки _________________ время доставки ____________________________
Адрес, наименование лаборатории ___________________________________________
Условия транспортировки хранения __________________________________________
Методы консервации ________________________________________________________
------T------------------------T----------T------------------T------------¬
¦N ¦Наименование ¦Адрес ¦Место отбора, ¦Упаковка, ¦
¦пробы¦объекта ¦ ¦глубина отбора, ¦объем пробы ¦
¦ ¦(артскважина, ¦ ¦расстояние от ¦ ¦
¦ ¦колодец, водоем и др.) ¦ ¦берега ¦ ¦
+-----+------------------------+----------+------------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+----------+------------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+----------+------------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+----------+------------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+----------+------------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+----------+------------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------+----------+------------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+------------------------+----------+------------------+-------------
Примечание. Для сточной воды указать характер (производственная,
хозяйственно-бытовая, смешанная - нужное подчеркнуть).
Вид пробы (разовая, средняя и др.) ________________________________________
Особые условия отбора _____________________________________________________
(метеоусловия при отборе, Т воды в °C и др.)
Дополнительные сведения ___________________________________________________
Должность сотрудника, в присутствии которого произведен отбор _____________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Должность производившего отбор проб _______________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Источник документов раздела «Акт»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Акт
Советуем посмотреть также:
- Все документы по теме «Акт»
- Акт отбора проб почвы
- Акт отказа (нарушения связи) объекта радиотехнического обеспечения полетов воздушных судов и связи, канала авиационной электросвязи
- Акт оценки наличия оборотных средств
- Акт оценки стоимости имущества, внесенного в качестве вклада в уставные капиталы дочерних, малых и совместных предприятий, акционерных обществ, товариществ, банков (приложение к договору о порядке использования закрепленного за государственным образовательным учреждением федерального имущества на праве оперативного управления)
- Акт оценки стоимости загрязненного имущества
- Акт первичного обследования СПС и УПТ в городе Москве
- Акт передачи (приема) собственных грузовых вагонов
- Акт передачи (приема) грузового вагона на баланс. Форма N ВУ-70М 358842
- Акт передачи внутреннего оборудования и инвентаря вагона после его ремонта
- Акт передачи детей, достигших 18-летнего возраста, из детского амбулаторно-поликлинического учреждения в общую амбулаторно-поликлиническую сеть
- Акт передачи жилого помещения арендатору (приложение к договору аренды жилого помещения)
Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»