Подготовка юридических документов и юридическая консультация в Москве
29 февраля 2020 года

Форма декларации безопасности гидротехнических сооружений (кроме судоходных гидротехнических сооружений)

Раздел документа: Образцы документов , Декларация

ФОРМА

ДЕКЛАРАЦИИ БЕЗОПАСНОСТИ ГИДРОТЕХНИЧЕСКИХ СООРУЖЕНИЙ

(КРОМЕ СУДОХОДНЫХ ГИДРОТЕХНИЧЕСКИХ СООРУЖЕНИЙ)



--------------------------------------------------------------------------¬
¦                                         УТВЕРЖДАЮ:                      ¦
¦                                                                         ¦
¦                                         Федеральный орган               ¦
¦                                         исполнительной власти,          ¦
¦                                         осуществляющий государственный  ¦
¦                                         надзор за безопасностью         ¦
¦                                         гидротехнических сооружений     ¦
¦                                         ___________ ____________________¦
¦                                          (подпись)   (фамилия, инициалы ¦
¦                                                         руководителя)   ¦
¦                                                                         ¦
¦                                                "__" ____________ 20__ г.¦
¦                                                        (дата)           ¦
¦                                                                         ¦
¦                         ДЕКЛАРАЦИЯ БЕЗОПАСНОСТИ                         ¦
¦                                                                         ¦
¦       __________________________________________________________        ¦
¦               (наименование гидротехнического сооружения                ¦
¦                (комплекса гидротехнических сооружений))                 ¦
¦                                                                         ¦
¦____________________________________                                     ¦
¦ (код гидротехнического сооружения)                                      ¦
¦                                                                         ¦
¦____________________________                                             ¦
¦  (регистрационный номер)                                                ¦
¦                                                                         ¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦   (полное и сокращенное наименование организации-декларанта, подпись,   ¦
¦    фамилия, инициалы руководителя организации или подпись, фамилия,     ¦
¦                          инициалы декларанта)                           ¦
L--------------------------------------------------------------------------


    Срок действия __________________


            __________________________________________________
                   (место и дата составления декларации)


                                Аннотация


Краткое   изложение   основных   разделов     и   приложений     декларации
безопасности гидротехнического сооружения: ________________________________
___________________________________________________________________________
Документы,  на  основании  которых   составлена   декларация   безопасности
гидротехнического сооружения (комплекса гидротехнических сооружений) (далее
именуется - ГТС):
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________


                                Оглавление


                           Наименование раздела                        Стр.


I. Общая информация, включающая данные о гидротехнических сооружениях
и  природных  условиях  района  их  расположения, меры по обеспечению
безопасности,  предусмотренные  проектом,  правилами  эксплуатации  и
предписаниями  органа  надзора,  сведения  о  финансовом  обеспечении
гражданской  ответственности  за  вред, который может быть причинен в
результате   аварии   ГТС,   основные   сведения   о  собственнике  и
эксплуатирующей организации                                             _ _
II.  Анализ  и оценка безопасности ГТС, включая определение возможных
источников опасности                                                    _ _
III. Сведения об обеспечении готовности эксплуатирующей организации к
локализации и ликвидации опасных повреждений и аварийных ситуаций       _ _
IV.    Порядок    информирования   населения,   федерального   органа
исполнительной  власти,  осуществляющего  государственный  надзор  за
безопасностью ГТС, органов исполнительной власти субъектов Российской
Федерации,  органов местного самоуправления и территориальных органов
Министерства  Российской  Федерации  по  делам  гражданской  обороны,
чрезвычайным  ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий о
возможных и возникших на ГТС аварийных ситуациях                        _ _
V.  Заключение, включающее оценку уровня безопасности отдельных ГТС и
комплекса  ГТС  объекта,  а также перечень необходимых мероприятий по
обеспечению безопасности                                                _ _
VI. Другие данные о безопасности ГТС                                    _ _
VII. Приложения
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _


                          I. Общая информация,
           включающая данные о ГТС и природных условиях района
            их расположения, меры по обеспечению безопасности,
           предусмотренные проектом, правилами эксплуатации ГТС
           и предписаниями органа надзора, сведения о финансовом
         обеспечении гражданской ответственности за вред, который
           может быть причинен в результате аварии ГТС, основные
           сведения о собственнике и эксплуатирующей организации


1. ________________________________________________________________________
              (указывается полное и сокращенное наименование ГТС)
2. Дата ввода ГТС в эксплуатацию: _________________________________________
                                       (планируемая или фактическая)
3. Сведения об эксплуатирующей организации ГТС:
3.1. ______________________________________________________________________
        (полное и сокращенное наименование эксплуатирующей организации,
                 адрес, телефон, факс, банковские реквизиты)
3.2. ______________________________________________________________________
         (фамилия, инициалы руководителя эксплуатирующей организации)
3.3. ______________________________________________________________________
       (численность и квалификация работников эксплуатирующей организации)
4. Сведения о собственнике ГТС:
4.1. ______________________________________________________________________
         (форма собственности: государственная, муниципальная, частная)
4.2. ______________________________________________________________________
         (собственник ГТС: Российская Федерация/наименование субъекта
      Российской Федерации/наименование муниципального образования/полное
         и сокращенное наименование организации, адрес, телефон, факс,
        банковские реквизиты - для юридического лица/Ф.И.О., паспортные
                     данные - для физического лица)
4.3. ______________________________________________________________________
          (наименование организации, на балансе которой находится ГТС)
___________________________________________________________________________
5. Сведения о разработчике проекта ГТС: ___________________________________
___________________________________________________________________________
 (полное и сокращенное наименование проектной организации, адрес, телефон,
                        факс, банковские реквизиты)
6. Сведения  о  строительных организациях, выполнивших строительство ГТС  и
монтаж оборудования, генеральных подрядчиках, субподрядных организациях: __
___________________________________________________________________________
   (полное и сокращенное наименование организации, адрес, телефон, факс,
                           банковские реквизиты)
7. Сведения о финансовом обеспечении гражданской  ответственности за  вред,
который может быть причинен в результате аварии ГТС: ______________________
___________________________________________________________________________
(источник возмещения вреда, который может быть причинен в результате аварии
 ГТС; размер страховой суммы; наименование и адрес организации-страховщика,
  результаты оценки максимально возможного вреда в результате аварий ГТС)
8. Основные параметры ГТС:
8.1. ______________________________________________________________________
          (наименование субъекта Российской Федерации, муниципального
            образования, бассейнового округа, на территории которого
                                расположено ГТС)
8.2. ______________________________________________________________________
          (наименование водного объекта, на котором расположено ГТС,
      местоположение створа ГТС - расстояние от устья или истока водотока)
8.3. ______________________________________________________________________
         (расчетный максимальный расход воды (обеспеченность), включая
                    основной, поверочный расчетные случаи)
8.4. ______________________________________________________________________
      (суммарный сбросной расход воды через все водопропускные сооружения
     гидроузла (с учетом аккумулирования части стока реки в водохранилище),
                 включая основной, поверочный расчетные случаи)
8.5. ______________________________________________________________________
                  (общая длина сооружений напорного фронта ГТС)
8.6. ______________________________________________________________________
         (наличие и общая характеристика существующих ГТС и/или прочих
               сооружений каскада водохранилищ на водном объекте)
8.7. ______________________________________________________________________
            (информация о ГТС, входящих в комплекс обследуемого ГТС)
9. Основные характеристики ГТС:
9.1. ______________________________________________________________________
            (назначение, класс и вид ГТС, срок эксплуатации ГТС)
9.2. ______________________________________________________________________
         (тип грунтов основания ГТС, сведения о материалах и параметрах
        основных элементов ГТС, длина, ширина ГТС по гребню, максимальная
          строительная высота, тип дренажа и откосов ГТС, максимальная
                         водопропускная способность ГТС)
9.3. ______________________________________________________________________
         (сведения о водохранилище, расположенном в верхнем бьефе ГТС:
          название, назначение, объем, площадь, длина, глубина, режим
              регулирования, температурный режим водохранилища)
9.4. ______________________________________________________________________
     (сведения об имевших место реконструкциях и капитальных ремонтах ГТС)
9.5. ______________________________________________________________________
        (общая характеристика природных условий района расположения ГТС:
        природно-климатические условия, гидрологические, топографические
      сведения, инженерно-геологические и геокриологические условия в зоне
                               расположения ГТС)
9.6. ______________________________________________________________________
           (сведения о прошедших паводках в створе ГТС, превышающих
                 обеспеченность расчетного сбросного расхода)


                  II. Анализ и оценка безопасности ГТС,
            включая определение возможных источников опасности


10. Основные сведения, характеризующие степень безопасности ГТС:
10.1. _____________________________________________________________________
      (общие меры по обеспечению эксплуатационной надежности и безопасности
            ГТС, в том числе наличие на объекте подразделения охраны и
        технических систем обнаружения несанкционированного проникновения
                     на территорию, систем физической защиты)
10.2. _____________________________________________________________________
        (критерии безопасности ГТС: предельные значения количественных и
       качественных показателей состояния ГТС и условий его эксплуатации,
             соответствующие допустимому уровню риска аварии ГТС)
10.3. _____________________________________________________________________
         (организация контроля за безопасностью ГТС, наличие и описание
            состояния технических средств контроля, схема размещения
                     контрольно-измерительной аппаратуры)
10.4. _____________________________________________________________________
         (сведения о наличии и составе материально-технических средств и
             оборудования для обеспечения безопасной эксплуатации ГТС)
10.5. _____________________________________________________________________
       (краткая характеристика всех аварий и чрезвычайных ситуаций на ГТС,
       сведения о мероприятиях, предписанных (органом надзора) к выполнению
        за безопасностью ГТС, в том числе по результатам обследования ГТС,
       предшествующего составлению декларации безопасности ГТС и фактически
                          выполненных мероприятиях)
10.6. _____________________________________________________________________
       (сведения об изменениях условий эксплуатации ГТС и природных условий
                               за этот период)
10.7. _____________________________________________________________________
        (соответствие квалификации работников эксплуатирующей организации
                       ГТС действующим нормам и правилам)
10.8. _____________________________________________________________________
         (соответствие ГТС критериям безопасности, проекту, действующим
      техническим нормам и правилам в области безопасности ГТС, локализации
      и ликвидации чрезвычайных ситуаций и защиты населения и территорий от
                             чрезвычайных ситуаций)
11. Определение значения риска аварии ГТС:
11.1. _____________________________________________________________________
                     (возможные источники опасности для ГТС)
11.2. _____________________________________________________________________
      (сценарии возможных аварий и повреждений ГТС в результате воздействия
       каждого источника опасности в отдельности и одновременно нескольких
                             источников опасности)
11.3. _____________________________________________________________________
          (расчет значения степени опасности (вероятности) для каждого
                   возможного сценария аварий и повреждений)
11.4. _____________________________________________________________________
      (максимальное значение вероятности аварии ГТС, которое может привести
                      к возникновению чрезвычайной ситуации)
11.5. _____________________________________________________________________
         (расчет параметров волны прорыва при гидродинамической аварии)
11.6. _____________________________________________________________________
          (расчет размера вероятного вреда, который может быть причинен
             в результате аварии ГТС, выполненного в соответствии с
       законодательством Российской Федерации, значение риска аварии ГТС)
11.7. _____________________________________________________________________
       (выводы о соответствии значения риска аварии ГТС допустимому уровню
                                    риска)


                  III. Сведения об обеспечении готовности
          эксплуатирующей организации к локализации и ликвидации
                 опасных повреждений и аварийных ситуаций


12. Сведения о принимаемых на ГТС  мерах  по  обеспечению  эксплуатационной
надежности, а также по предотвращению и ликвидации аварийных ситуаций:
12.1. _____________________________________________________________________
       (сведения о соответствии системы организации контроля за состоянием
                        ГТС требованиям безопасности ГТС)
12.2. _____________________________________________________________________
          (сведения о проводимых тренировках работников эксплуатирующей
       организации по действиям в экстремальных и предаварийных ситуациях
                              и их оценка)
12.3. _____________________________________________________________________
      (сведения о наличии и состоянии на объекте технических и иных средств
          для аварийного открытия (закрытия) водосливных и водосбросных
            устройств ГТС при возникновении угрозы аварийной ситуации)
12.4. _____________________________________________________________________
         (сведения о наличии автономных установок, обеспечивающих работу
                оборудования ГТС при прекращении подачи энергии)
13. Показатели   готовности   работников   эксплуатирующей   организации  к
ликвидации аварийных ситуаций на ГТС:
13.1. _____________________________________________________________________
          (сведения о наличии плана действий работников эксплуатирующей
                    организации в случае аварийной ситуации)
13.2. _____________________________________________________________________
          (сведения о наличии на территории объекта в достаточном объеме
           необходимых резервов строительных материалов для оперативной
               локализации повреждений и аварийных ситуаций на ГТС)
13.3. _____________________________________________________________________
        (сведения о наличии на территории объекта необходимого количества
      специальной техники, средств и материалов для оперативной локализации
                    повреждений и аварийных ситуаций на ГТС)
13.4. _____________________________________________________________________
        (сведения о наличии на объекте плана действий по предупреждению и
       ликвидации чрезвычайных ситуаций на ГТС; копия заключения Главного
        управления Министерства Российской Федерации по делам гражданской
       обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных
        бедствий по субъекту Российской Федерации, на территории которого
        находится декларируемое ГТС, о готовности объекта к локализации и
           ликвидации возможных чрезвычайных ситуаций и достаточности
                принимаемых мер по защите населения и территорий)
13.5. _____________________________________________________________________
      (сведения о состоянии дорог, мостов, аварийных выходов на территории
                     ГТС и прилегающей к нему территории)


                   IV. Порядок информирования населения,
                федерального органа исполнительной власти,
          осуществляющего государственный надзор за безопасностью
          ГТС, органов исполнительной власти субъектов Российской
       Федерации, органов местного самоуправления и территориальных
            органов Министерства Российской Федерации по делам
         гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации
          последствий стихийных бедствий о возможных и возникших
                        на ГТС аварийных ситуациях


14. _______________________________________________________________________
    (указывается порядок информирования населения, органа надзора, органов
    исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного
       самоуправления и территориальных органов Министерства Российской
        Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям
     и ликвидации последствий стихийных бедствий о возможных и возникших
                         на ГТС аварийных ситуациях)


           V. Заключение, включающее оценку уровня безопасности
          отдельных ГТС и комплекса ГТС объекта, а также перечень
            необходимых мероприятий по обеспечению безопасности


15. _______________________________________________________________________
        (итоговая оценка уровня безопасности отдельных ГТС и комплекса
                             ГТС объекта)
16. _______________________________________________________________________
      (перечень необходимых мероприятий по обеспечению безопасности ГТС)


                   VI. Другие данные о безопасности ГТС


17. _______________________________________________________________________
       (данные, полученные в результате обследования ГТС, предшествующего
                    составлению декларации безопасности ГТС)
18. _______________________________________________________________________
    (перечень мер по обеспечению технически исправного состояния ГТС и его
              безопасности, а также по предотвращению аварии ГТС)


                             VII. Приложения


    1.  Сведения  о ГТС, необходимые для формирования и ведения Российского
регистра  гидротехнических  сооружений,  предусмотренные  законодательством
Российской  Федерации  и иными нормативными правовыми актами о безопасности
гидротехнических сооружений.
    2.  Акт  преддекларационного  обследования гидротехнических сооружений,
составленный  участниками  обследования, по форме, утверждаемой федеральным
органом   исполнительной   власти,   осуществляющим  функции  по  выработке
государственной  политики  и  нормативно-правовому  регулированию  в  сфере
обеспечения безопасности гидротехнических сооружений.
    3.  Заключение  Министерства  Российской Федерации по делам гражданской
обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
или его  территориального  органа о готовности организации, эксплуатирующей
ГТС, к  локализации и ликвидации чрезвычайных ситуаций и защите населения и
территорий в случае аварии гидротехнического сооружения.
    4.  Основные  чертежи  по  сооружениям: ситуационный план с нанесенными
границами  территории  ГТС,  охранной  зоны в масштабе 1:25000, генеральный
план  гидроузла в масштабе 1:5000, планы и разрезы по сооружениям напорного
фронта,  ограждающим  и  защитным  дамбам,  план водохранилища, характерные
продольные и поперечные разрезы ГТС и его основанию в масштабе 1:1000.
    5.  План территории ГТС с прилегающими территориями, попадающими в зону
затопления  в  случае прорыва напорного фронта, - в масштабе и детализации,
допустимых для открытого пользования.
    6.  Планы  профессиональной  и  противоаварийной  подготовки персонала,
перечень  необходимых  мероприятий и требований по обеспечению безопасности
ГТС.
    7. Паспорт безопасности опасного объекта.






Источник документов раздела «Декларация»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Декларация

Советуем посмотреть также:

Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»