Информация по мониторингу цен и ассортимента лекарственных средств в аптечных учреждениях (организациях) субъекта Российской Федерации
Раздел документа: Образцы документов , Информация
ИНФОРМАЦИЯ
по мониторингу цен и ассортимента лекарственных средств
в аптечных учреждениях (организациях)
_________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
за ___________________ 200_ г.
(отчетный период)
---------T---------T------------------------T--------T---------T--------T---------T---------T---------T-----------¬
¦Между- ¦Торговое ¦ Цена одной упаковки ¦Органи- ¦Наличие ¦Серия ¦Средняя ¦Средняя ¦ Средняя ¦Средняя ¦
¦народное¦название ¦лекарственного средства ¦зация - ¦лекарст- ¦лекарст-¦оптовая ¦розничная¦розничная¦цена одной ¦
¦непатен-¦лекарст- ¦по торговому названию по¦произ- ¦венного ¦венного ¦(закупоч-¦цена ¦ надбавка¦упаковки ¦
¦тованное¦венного ¦ состоянию на 1 января ¦водитель¦средства ¦средства¦ная) цена¦(цена ре-¦ (%) ¦лекарст- ¦
¦название¦средства ¦ текущего года ¦лекарст-¦(коли- ¦ ¦одной ¦ализации)¦ ¦венного ¦
¦лекарст-¦(с указа-¦ ¦венного ¦чество ¦ ¦упаковки ¦одной ¦ ¦средства по¦
¦венного ¦нием до- ¦ ¦средства¦упаковок)¦ ¦лекарст- ¦упаковки ¦ ¦международ-¦
¦средства¦зировки и+-------------T----------+ ¦ ¦ ¦венного ¦лекарст- ¦ ¦ному непа- ¦
¦ ¦лекарст- ¦ оптовая ¦розничная ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦венного ¦ ¦тентован- ¦
¦ ¦венной ¦(закупочная) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ному назва-¦
¦ ¦формы) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нию по од- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ной дози- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ровке ¦
+--------+---------+-------------+----------+--------+---------+--------+---------+---------+---------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+--------+---------+-------------+----------+--------+---------+--------+---------+---------+---------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+---------+-------------+----------+--------+---------+--------+---------+---------+---------+------------
Дополнительная информация:
Количество и наименования аптечных учреждений (организаций), в которых
проведен мониторинг за отчетный период ____________________________________
М.П.
Руководитель
Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации ____________ ____________________ М.П.
(подпись) (Ф.И.О.)
Исполнитель _____________ ______________ ______________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
__________________ "__" _________________ 200_ г.
(телефон) (дата заполнения информации)
Источник документов раздела «Информация»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Информация
Советуем посмотреть также:
- Все документы по теме «Информация»
- Информация по опасным условиям эксплуатации объекта магистрального трубопровода. Форма N БМТ-03
- Информация по оплате государственной пошлины за выдачу, прописку и продление паспортов моряка (удостоверений личности моряка)
- Информация по операционному сегменту. Форма N 11-страховщик
- Информация по оценке условий труда на рабочих местах в организациях города Москвы
- Информация по организационной структуре территориальных органов ФНС России с учетом территориально обособленных рабочих мест
- Информация по основным производственным фондам, используемым в транспортировке газа в сфере ответственности субъекта регулирования
- Информация по переходу на новую систему оплаты труда бюджетного учреждения Роспотребнадзора
- Информация по результатам проверок строительных объектов о повышении эффективности государственного санитарно-эпидемиологического надзора за производством строительных работ в городе Москве
- Информация по фактам недостач и хищений денежных средств и материальных ценностей в системе судебного департамента (типовая форма)
- Информация структуре и составе акционеров (участников) управляющей компании (специализированного депозитария)
- Информация структурного подразделения иностранной некоммерческой неправительственной организации об объеме получаемых этим структурным подразделением денежных средств и иного имущества, их предполагаемом распределении, а также о целях их расходования или использования. Форма N СП0001
Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»