Подготовка юридических документов и юридическая консультация в Москве
24 июня 2018 года

Карта индивидуального психолого-педагогического и профилактического сопровождения обучающегося, состоящего на внутришкольном учете. Форма 4-ШУ

Раздел документа: Образцы документов , Карта

                               КАРТА
            ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКОГО
          И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ,
                СОСТОЯЩЕГО НА ВНУТРИШКОЛЬНОМ УЧЕТЕ


Фамилия _______________ имя __________________ отчество __________
Класс ____________________________________________________________
Причины постановки на внутришкольный учет ________________________


                  ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ МЕРЫ
   (ЗАКЛЮЧЕНИЯ ШКОЛЬНОГО ПСИХОЛОГА, ПСИХОЛОГА ПМС ЦЕНТРА И ДР.)


-------T----------T----------------------------T-----------------¬
¦Дата, ¦Специалист¦Характер диагностики        ¦Заключение и     ¦
¦время ¦          ¦                            ¦рекомендации     ¦
+------+----------+----------------------------+-----------------+
¦      ¦          ¦                            ¦                 ¦
+------+----------+----------------------------+-----------------+
¦      ¦          ¦                            ¦                 ¦
+------+----------+----------------------------+-----------------+
¦Консультирование                                                ¦
+------T----------T----------------------------T-----------------+
¦Дата, ¦Специалист¦Причина обращения. Характер ¦Заключение и     ¦
¦время ¦          ¦консультации, тематика      ¦рекомендации     ¦
+------+----------+----------------------------+-----------------+
¦      ¦          ¦                            ¦                 ¦
+------+----------+----------------------------+-----------------+
¦      ¦          ¦                            ¦                 ¦
+------+----------+----------------------------+-----------------+
¦Учебно-воспитательная деятельность                              ¦
+------T---------------------------------------T-----------------+
¦Дата, ¦Виды деятельности                      ¦Итоги работы     ¦
¦время ¦                                       ¦                 ¦
+------+---------------------------------------+-----------------+
¦      ¦                                       ¦                 ¦
+------+---------------------------------------+-----------------+
¦      ¦                                       ¦                 ¦
+------+---------------------------------------+-----------------+
¦Работа с семьей                                                 ¦
+------T---------------------------------------T-----------------+
¦Дата  ¦Форма работы                           ¦Исполнитель      ¦
+------+---------------------------------------+-----------------+
¦      ¦                                       ¦                 ¦
+------+---------------------------------------+-----------------+
¦      ¦                                       ¦                 ¦
+------+---------------------------------------+-----------------+
¦Взаимодействие с другими органами, службами и учреждениями      ¦
¦профилактики                                                    ¦
+------T---------------------------------------T-----------------+
¦Дата  ¦Содержание деятельности                ¦Исполнитель      ¦
+------+---------------------------------------+-----------------+
¦      ¦                                       ¦                 ¦
+------+---------------------------------------+-----------------+
¦      ¦                                       ¦                 ¦
+------+---------------------------------------+-----------------+
¦Сведения о получении информации из ведомств                     ¦
+------T---------------------------------------T-----------------+
¦Дата  ¦Краткие сведения информации            ¦Исполнитель      ¦
+------+---------------------------------------+-----------------+
¦      ¦                                       ¦                 ¦
+------+---------------------------------------+-----------------+
¦      ¦                                       ¦                 ¦
L------+---------------------------------------+------------------


Основания и дата снятия с учета несовершеннолетнего ______________
Классный руководитель (воспитатель, социальный педагог)


--------------------------------

<*> Карта заводится на каждого обучающегося, состоящего на внутришкольном учете. В нее могут быть внесены изменения и дополнения с учетом специфики государственного образовательного учреждения и психофизического состояния обучающегося.







Источник документов раздела «Карта»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Карта

Советуем посмотреть также:

Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»