Перечень медицинских карт амбулаторного больного, запрошенных для проведения медико-экономического контроля лекарственной помощи гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в части обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно
Раздел документа: Образцы документов , Перечень
ТФОМС (СМО) ____________ Главный врач Ф.И.О.
Тел. ___________________ _________________________________
Дата и время проведения
контроля _______________ Дата передачи
Перечня _________________________
Врач-эксперт ___________ Передал _________________________
Ф.И.О. Должность, Ф.И.О.
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских карт амбулаторного больного,
запрошенных для проведения медико-экономического
контроля лекарственной помощи гражданам, имеющим
право на получение государственной социальной
помощи в части обеспечения лекарственными
средствами и изделиями медицинского назначения,
отпускаемыми по рецептам врачей
бесплатно в ____________________________________
(наименование ЛПУ)
"__" _____________ 2005 г.
----T-----T-------------T----------T-------------------------¬
¦ N ¦СНИЛС¦ Ф.И.О., ¦ Адрес ¦ Примечания ¦
¦п/п¦ ¦дата рождения¦ ¦ (причина, по которой ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ медицинская карта ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ амбулаторного больного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ не представлена) ¦
+---+-----+-------------+----------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------------+----------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------------+----------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------------+----------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------------+----------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----+-------------+----------+--------------------------
ИТОГО: ______________ медицинских карт
Источник документов раздела «Перечень»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Перечень
Советуем посмотреть также:
- Все документы по теме «Перечень»
- Перечень мероприятий по борьбе с пылью на объекте
- Перечень мероприятий, направленных на достижение целевых прогнозных показателей и финансируемых за счет средств, предоставляемых в виде субвенций из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление отдельных полномочий Российской Федерации в области водных отношений в 2009 году
- Перечень мероприятий по сокращению ограничений мощности (для ТЭС АО-энерго)
- Перечень мероприятий по выполнению муниципальной целевой программы городского поселения Сергиев Посад Московской области
- Перечень мероприятий целевой программы ведомства по направлениям расходования средств (в случае если реализация мероприятий программы не осуществляется за счет средств от предпринимательской и иной, приносящей доход деятельности)
- Перечень мероприятий, финансируемых с участием средств федерального бюджета в 2007 году. Федеральная целевая программа "Жилище" в 2002 - 2010 гг., подпрограмма "Модернизация объектов коммунальной инфраструктуры" в части переселения граждан из жилищного фонда, признанного непригодным для проживания и/или с высоким уровнем износа (более 70 процентов) (приложение к типовому договору о финансировании из федерального бюджета мероприятий по строительству в 2007 году жилья по подпрограмме "Модернизация объектов коммунальной инфраструктуры")
- Перечень мероприятий по созданию сельскохозяйственных кредитных потребительских кооперативов
- Перечень мероприятий по Рз 04, ПР 06, ЦС 2800100 "Мероприятия в области использования, охраны водных объектов и гидротехнических сооружений", ВР 001 "Выполнение функций бюджетными учреждениями", ПС 225, 226 на 2009 г. и плановый период 2010 и 2011 годов
- Перечень мероприятий по Рз 04, ПР 06, ЦС 2800200 "Мероприятия по информационному обеспечению и другие работы в области водных ресурсов", ВР 012 "Выполнение функций государственными органами", ПС 226 на 2009 г. и плановый период 2010 и 2011 годов
- Перечень мероприятий, направленных на достижение целевых прогнозных показателей и финансируемых за счет средств нераспределенного резерва субвенций, дополнительно выделяемых бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение осуществления переданных полномочий Российской Федерации в области водных отношений
- Перечень мероприятий, направленных на достижение целевых прогнозных показателей и финансируемых за счет средств, предоставляемых в виде субвенций из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление отдельных полномочий Российской Федерации в области водных отношений на плановый период 2010 - 2011 годов
Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»