Протокол об административном правонарушении. Форма N 3-ГИТ
Раздел документа: Образцы документов , Протокол
Герб России
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ТРУДУ
И ЗАНЯТОСТИ
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНСПЕКЦИЯ ТРУДА
в _____________________________
(наименование субъекта
Российской Федерации)
_______________________________
(почтовый адрес, N N телефона,
факса)
ФОРМА N 3-ГИТ
ПРОТОКОЛ N ___
об административном правонарушении
"__" ____________ 200_ г. ______________________________
(место составления
протокола:
______________________________
наименование населенного
пункта, организации)
Мною, ____________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы должностного лица,
__________________________________________________________________
составившего протокол)
составлен настоящий Протокол об административном
правонарушении, предусмотренном ст. ст. __________________ Кодекса
(N N статей)
Российской Федерации об административных правонарушениях,
совершенном ______________________________________________________
__________________________________________________________________
(Ф.И.О. физического лица либо наименование и реквизиты
__________________________________________________________________
юридического лица, в отношении которых возбуждено дело
__________________________________________________________________
об административном правонарушении)
Сведения о физическом лице, в отношении которого возбуждено
дело об административном правонарушении:
Год, число и месяц рождения _________ Место рождения _____________
Состав семьи, количество лиц, находящихся на содержании __________
Домашний адрес ___________________________________________________
Место работы, должность __________________________________________
Средний размер заработной платы (или дохода) _____________________
(в соответствии со
ст. 139 Трудового
кодекса РФ)
рублей в месяц.
Документ, удостоверяющий личность ________________________________
(наименование документа, серия,
N, кем и когда выдан)
Ранее к административной ответственности по части _______ ст. 5.27
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях
__________________________________________________________________
(не привлекался, привлекался, когда)
Сведения о юридическом лице (его законном представителе), в
отношении которого возбуждено дело об административном
правонарушении:
Наименование организации _________________________________________
Месторасположение и юридический адрес ____________________________
Коды ОКПО и ИНН __________________________________________________
Фамилия, инициалы законного представителя юридического лица ______
Адрес места жительства ___________________________________________
Должность ________________________________________________________
Документ, удостоверяющий служебное положение _____________________
(наименование
__________________________________________________________________
документа, серия, N, кем и когда выдан)
Сведения о потерпевшем и свидетеле по делу об административном
правонарушении (если имеются):
потерпевший ______________________________________________________
(Ф.И.О., место работы, адрес места жительства,
__________________________________________________________________
наименование документа, удостоверяющего личность, серия и N,
кем и когда выдан)
свидетель ________________________________________________________
(Ф.И.О., место работы, адрес места жительства,
__________________________________________________________________
наименование документа, удостоверяющего личность, серия и N,
кем и когда выдан)
В результате проверки соблюдения трудового законодательства и
иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права,
проведенной в период с "__" _________ 200_ г. по "__" _________
200_ г.
__________________________________________________________________
(фамилия, инициалы работодателя физического лица, наименование
__________________________________________________________________
организации (юридического лица), структурного подразделения)
установлено ______________________________________________________
(место, время совершения и событие административного
__________________________________________________________________
правонарушения с указанием нарушенных законов и иных нормативных
__________________________________________________________________
правовых актов (каждое нарушение излагается
__________________________________________________________________
по пунктам - 1, 2, 3... и т.д.))
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Объяснение физического лица (представителя юридического лица),
в отношении которого возбуждено дело об административном
правонарушении:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_______________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись, дата)
Протокол составлен в присутствии _________________________________
(фамилия, инициалы физического
_________________________________________________________________,
лица или представителя юридического лица, в отношении которых
возбуждено дело об административном правонарушении)
потерпевшего _____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, число, месяц, год
_________________________________________________________________,
рождения, место работы, адрес места жительства, наименование
документа, удостоверяющего личность, серия и N,
кем и когда выдан)
защитника ________________________________________________________
(фамилия, инициалы, число, месяц и год рождения,
__________________________________________________________________
место работы, адрес места жительства, наименование документа,
__________________________________________________________________
удостоверяющего личность защитника (физического или юридического
лица), в отношении которого возбуждено дело об административном
правонарушении, серия и N, кем и когда выдан)
и свидетеля (свидетелей) _________________________________________
(фамилия, имя, отчество, число, месяц,
__________________________________________________________________
год рождения, место работы, адрес места жительства, наименование
документа, удостоверяющего личность свидетелей административного
правонарушения, серия и N, кем и когда выдан)
которым разъяснены их права и обязанности, соответственно
предусмотренные статьями 25.1 (25.4), 25.2, 25.5 и 25.6 КоАП РФ
_________________________________________
(фамилия, инициалы, подпись физического
_________________________________________
лица или представителя юридического
лица, в отношении которых возбуждено
дело об административном
правонарушении, дата)
_________________________________________
(фамилия, инициалы потерпевшего,
подпись, дата)
_________________________________________
(фамилия, инициалы защитника,
подпись, дата)
_________________________________________
(фамилия, инициалы свидетеля
(свидетелей), подпись, дата)
При оформлении настоящего Протокола замечания и дополнения не
поступили/поступили ______________________________________________
(ненужное зачеркнуть, при наличии замечаний
__________________________________________________________________
- указать какие)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
С настоящим Протоколом ознакомлен: _______________________________
(фамилия, инициалы, подпись
__________________________________________________________________
физического лица или представителя юридического лица, в
__________________________________________________________________
отношении которых возбуждено дело об административном
правонарушении, дата - в случае отказа подписать протокол
делается соответствующая запись)
Подпись должностного лица,
составившего Протокол ____________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись,
__________________________________________________________________
дата, личный штамп или печать)
Отметка о вручении (направлении) копии Протокола физическому
или юридическому лицу, в отношении которого возбуждено дело об
административном правонарушении, потерпевшему, а также органу
(должностному лицу), уполномоченному рассматривать дело: _________
_____________________________________________
(фамилия, инициалы лиц, получивших копию
протокола, подпись, дата)
__________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись должностного лица,
__________________________________________________________________
вручившего протокол, дата, личный штамп или печать)
Источник документов раздела «Протокол»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Протокол
Советуем посмотреть также:
- Все документы по теме «Протокол»
- Протокол об административном правонарушении, составленный управлением Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору субъекта Российской Федерации
- Протокол об административном правонарушении в области ветеринарии
- Протокол об административном правонарушении в отношении юридического лица (индивидуального предпринимателя), нарушевшего требования законодательства Российской Федерации в области охраны атмосферного воздуха (образец)
- Протокол об административном правонарушении в области безопасности гидротехнических сооружений (образец)
- Протокол об аресте вещей при совершении административного правонарушения в области дорожного движения (рекомендуемый образец)
- Протокол об изъятии товаров при проведении таможенной ревизии
- Протокол об изъятии вещей и документов при совершении административного правонарушения в области дорожного движения (рекомендуемый образец)
- Протокол об исключении программного средства из Фонда алгоритмов и программ Федерального казначейства
- Протокол об итогах сбора подписей в поддержку инициативы проведения референдума Российской Федерации
- Протокол об осмотре принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов в ходе проверки деятельности в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве
- Протокол об отказе от заключения контракта, составляемый при размещении заказов путем проведения торгов. Форма N К/А-П-9-2009
Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»