Протокол опроса свидетелей для установления трудового стажа. Форма N 1501003
Раздел документа: Образцы документов , Протокол
--------------¬
¦ 1501003 ¦
L--------------
______________________________________________________________________
(союзная республика, АССР, край, область)
ПРОТОКОЛ ОПРОСА СВИДЕТЕЛЕЙ
-------------¬
N¦ ¦
+------------+
Комиссия по назначению пенсии Дата¦ ¦
L-------------
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Совет социального обеспечения колхозников
______________________________________________________________________
Решение
Гр. __________________________________________________________________
______________________________________________________________________
1. Считать установленным стаж
с (дата) по (дата) лет мес. дн.
----------T----------T-----T-----T-----¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+----------+-----+-----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+----------+-----+-----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+----------+-----+-----+-----+
Принять к зачету ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+-----+------
2. Отказать в установлении трудового стажа
______________________________________________________________________
(основание)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Председатель комиссии / совета _________________
Члены комиссии / совета ________________________
________________________
Утверждено правлением колхоза
М.П. Председатель колхоза ___________________________
Сведения к протоколу опроса свидетелей
1. Сообщение заявителя
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________________
(адрес)
________________ _________________ ___________________________________
(дата рождения) (серия паспорта) (номер паспорта, удостоверения)
Я, заявитель, прошу опросить свидетелей
---------------------------------T-----------------------------------¬
¦ Фамилия, имя, отчество ¦ Адрес ¦
+--------------------------------+-----------------------------------+
+--------------------------------+-----------------------------------+
+--------------------------------+-----------------------------------+
+--------------------------------+-----------------------------------+
L--------------------------------+------------------------------------
Сообщаю: _____________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Заявитель ____________________________________
(подпись)
Протокол подготовил __________________________
(подпись)
Приложение к Протоколу N ____
1. Опрос свидетеля, проживающего не по месту жительства,
обратившегося за назначением пенсии
Комиссия по назначению пенсии ___________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
опросила свидетеля
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(адрес)
________________ _________________ ___________________________________
(дата рождения) (серия паспорта) (номер паспорта, удостоверения)
который представил для подтверждения совместной работы с заявителем
документы: ___________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Я, свидетель, показываю: ________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Подпись свидетеля __________________
Заключение комиссии: _________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Председатель комиссии ___________________
________________ Члены комиссии: _________________________
(дата) _________________________
М.П.
2. Опрос свидетеля
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________________
(адрес)
________________ _________________ ___________________________________
(дата рождения) (серия паспорта) (номер паспорта, удостоверения)
Документы, представленные для подтверждения совместной работы с
заявителем ___________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Я, свидетель, показываю:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
____________ Подпись свидетеля _____________________________
(дата) Председатель комиссии / совета ________________
Члены комиссии / совета: ______________________
М.П. ______________________
3. Опрос свидетеля
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________________
(адрес)
________________ _________________ ___________________________________
(дата рождения) (серия паспорта) (номер паспорта, удостоверения)
Документы, представленные для подтверждения совместной работы с
заявителем
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Я, свидетель, показываю:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
____________ Подпись свидетеля ______________________________
(дата) Председатель комиссии / совета _________________
Члены комиссии / совета: _______________________
М.П. _______________________
Источник документов раздела «Протокол»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Протокол
Советуем посмотреть также:
- Все документы по теме «Протокол»
- Протокол опроса потерпевшего, свидетеля по делу об административном правонарушении. Форма N 4-ГИТ
- Протокол опроса пострадавшего при несчастном случае (очевидца несчастного случая, должностного лица) (пример заполнения)
- Протокол оптических измерений смонтированных участков волоконно-оптических линий передачи. Форма N 13
- Протокол осмотра места несчастного случая
- Протокол осмотра места происшествия
- Протокол осмотра территорий, помещений, документов, предметов при участии лица, в отношении которого осуществляется налоговая проверка
- Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов, составленный ввиду выявления административного правонарушения территориальными органами Россельхознадзора
- Протокол осмотра принадлежащей юридическому лицу (индивидуальному предпринимателю) территории (объекта) на территории Московской области
- Протокол осмотра места совершения административного правонарушения в области дорожного движения (рекомендуемый образец)
- Протокол осмотра доказательств
- Протокол осмотра места несчастного случая (пример заполнения)
Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»