Форма списка кандидатов на присуждение премий для поддержки талантливой молодежи от субъекта Российской Федерации

ФОРМА

списка кандидатов на присуждение премий

для поддержки талантливой молодежи от субъекта

Российской Федерации на 2006 год <*>

--------------------------------

<*> Представляется в электронном и печатном варианте уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации не позднее 11 часов дня 5 сентября.

                                                         Утверждаю

                           Руководитель (заместитель руководителя)

                                    высшего исполнительного органа

                                            государственной власти

                                     субъекта Российской Федерации

                                          _______________ (Ф.И.О.)

                                            "__" _________ 2006 г.

                                            М.П.

                               СПИСОК

           кандидатов на присуждение премий для поддержки

                   талантливой молодежи в 2006 году от

         __________________________________________________

           (наименование субъекта Российской Федерации)

----T--------T----T----------T----------T-------T----------T------------------¬

¦ N ¦Фамилия,¦Дата¦  Место   ¦Паспортные¦ Место ¦Наименова-¦Банковские данные:¦

¦п/п¦  имя,  ¦рож-¦жительства¦  данные  ¦работы,¦ние меро- ¦ИНН отделения     ¦

¦   ¦отчество¦де- ¦ (полный  ¦ (серия,  ¦ учебы,¦приятия,  ¦Сбербанка - 10    ¦

¦   ¦        ¦ния ¦ адрес с  ¦номер, кем¦службы ¦по итогам ¦цифр; БИК отделе- ¦

¦   ¦        ¦    ¦индексом) ¦ и когда  ¦       ¦которого  ¦ния Сбербанка - 9 ¦

¦   ¦        ¦    ¦          ¦  выдан)  ¦       ¦выдвинут  ¦цифр; кор. счет   ¦

¦   ¦        ¦    ¦          ¦          ¦       ¦кандидатом¦отделения Сбербан-¦

¦   ¦        ¦    ¦          ¦          ¦       ¦на премию ¦ка - 20 цифр; ли- ¦

¦   ¦        ¦    ¦          ¦          ¦       ¦          ¦цевой счет канди- ¦

¦   ¦        ¦    ¦          ¦          ¦       ¦          ¦дата - 20 цифр    ¦

+---+--------+----+----------+----------+-------+----------+------------------+

¦ 1 ¦   2    ¦ 3  ¦    4     ¦    5     ¦   6   ¦    7     ¦       8          ¦

+---+--------+----+----------+----------+-------+----------+------------------+

L---+--------+----+----------+----------+-------+----------+-------------------