Послужной список сотрудника уголовно-исполнительной системы
Раздел документа: Образцы документов , Список
Формат 230 x 330 мм
УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
ПОСЛУЖНОЙ СПИСОК
Личный номер ___________________
__________________________________________
(фамилия)
__________________________________________
(имя и отчество)
---------------------T----------------------------------------------------¬
¦ Специальное звание ¦ ОСНОВАНИЕ ¦
¦ +----------------------------------------------------+
¦ ¦ Приказ, кем издан, дата и номер ¦
+--------------------+----------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦
+--------------------+----------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦
+--------------------+----------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦
L--------------------+-----------------------------------------------------
----------------------------------------------T---------------------------¬
¦1. Число, месяц и год рождения ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦2. Место рождения: ¦ ¦
¦(в соответствии с ¦ ¦
¦административно-территориальным делением, ¦ ¦
¦действующим на момент заполнения) ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦3. Образование: ¦ ¦
¦(основное общее, среднее ¦ ¦
¦(полное) общее, начальное профессиональное, ¦ ¦
¦среднее профессиональное, высшее ¦ ¦
¦профессиональное, послевузовское ¦ ¦
¦профессиональное) ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦4. Какое образовательное учреждение и когда ¦ ¦
¦окончил, профессия и/или специальность по ¦ ¦
¦образованию (указывается полное название ¦ ¦
¦образовательного учреждения и год его ¦ ¦
¦окончания в соответствии с дипломом об ¦ ¦
¦образовании) ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦5. Какими иностранными языками и языками ¦ ¦
¦Российской Федерации владеет: ¦ ¦
¦(читает и переводит со словарем, ¦ ¦
¦читает и может объясняться, владеет свободно)¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦6. Ученая степень и ученое звание, когда и ¦ ¦
¦кем присвоено ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦7. Первоначальная подготовка и ¦ ¦
¦переподготовка: ¦ ¦
¦(где и когда проходил) ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦8. Повышение квалификации и стажировка: ¦ ¦
¦(где и когда проходил) ¦ ¦
L---------------------------------------------+----------------------------
9. Данные о трудовой деятельности:
-------------------------------T------------------------------T-----------¬
¦ Дата (число, месяц, год) ¦ Место работы (наименование ¦ Должность ¦
+---------------T--------------+ организации, предприятия, ¦ ¦
¦ с какого ¦по какое время¦ учреждения и т.п. и их ¦ ¦
¦ времени ¦ ¦ местонахождение) ¦ ¦
+---------------+--------------+------------------------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+--------------+------------------------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+--------------+------------------------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------+--------------+------------------------------+------------
10. Данные о службе в Вооруженных Силах Российской Федерации, органах
внутренних дел и внутренних войсках Министерства внутренних дел Российской
Федерации, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы,
Министерстве Российской Федерации по делам гражданской обороны,
чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий,
Федеральной службе охраны Российской Федерации, Федеральной службе
безопасности Российской Федерации, Службе внешней разведки Российской
Федерации, Федеральном агентстве правительственной связи и информации при
Президенте Российской Федерации, иной военной службе и службе, приравненной
к ней:
---------------------T----------T-------------------------------T---------¬
¦Дата (число, месяц, ¦Должность ¦ Учреждение и орган УИС, орган ¦ Кем ¦
¦ год) ¦ ¦ внутренних дел, учреждение, ¦ издан, ¦
+---------T----------+ ¦ часть, соединение, армия, ¦ дата и ¦
¦с какого ¦ по какое ¦ ¦ группа войск, округ, флот, ¦ номер ¦
¦ времени ¦ время ¦ ¦ флотилия ¦ приказа ¦
+---------+----------+----------+-------------------------------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---------+----------+----------+-------------------------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+----------+----------+-------------------------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+----------+----------+-------------------------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+----------+----------+-------------------------------+----------
11. Результаты аттестации:
-----------T----------------------T---------------------------------------¬
¦ Дата ¦ Основание для ¦ Выводы по результатам аттестации. ¦
¦проведения¦проведения аттестации ¦ Рекомендации, данные аттестационной ¦
¦ ¦ ¦ комиссией ¦
+----------+----------------------+---------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----------+----------------------+---------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----------+----------------------+---------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L----------+----------------------+----------------------------------------
12. Исполнение служебных обязанностей в условиях чрезвычайного
положения, в особых условиях, участие в боевых действиях:
--------------------T-------------------T---------------------------------¬
¦Дата (число, месяц ¦ Наименование ¦Наименование учреждения (органа),¦
¦ и год) ¦субъекта Российской¦ издавшего приказ, дата и номер ¦
+--------T----------+ Федерации ¦ приказа ¦
¦с какого¦ по какое ¦ ¦ ¦
¦времени ¦ время ¦ ¦ ¦
+--------+----------+-------------------+---------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----------+-------------------+---------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----------+-------------------+---------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+----------+-------------------+----------------------------------
13. Сведения о ранениях (травмах), полученных в ходе исполнения
служебных обязанностей или вследствие пожаров и стихийных бедствий:
-------------------------------------------------------T------------------¬
¦Характер ранений (травм) и обстоятельства их получения¦ Год их получения ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦ ¦ ¦
L------------------------------------------------------+-------------------
14. Награды и поощрения (указываются сведения о государственных и
ведомственных наградах, присвоенных почетных званиях, поощрениях):
---------------T------------------T---------------------------------------¬
¦ Вид награды ¦ За что награжден ¦Основание (наименование документа, кем ¦
¦ (поощрения) ¦ (поощрен) ¦ издан, дата и номер) ¦
+--------------+------------------+---------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------------------+---------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------------------+---------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L--------------+------------------+----------------------------------------
15. Дисциплинарные взыскания:
-----------T------------T-------------------------T-----------------------¬
¦ Вид ¦ Содержание ¦ Основание наложения ¦ Основание снятия ¦
¦взыскания ¦ проступка ¦ взыскания (кем издан, ¦ взыскания (кем издан, ¦
¦ ¦ ¦ дата и номер приказа) ¦ дата и номер приказа) ¦
+----------+------------+-------------------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------------+-------------------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------------+-------------------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------+------------+-------------------------+------------------------
16. Пребывание за границей:
---------------------T-------------------------T--------------------------¬
¦Где и с какой целью ¦С какого времени (число, ¦ По какое время (число, ¦
¦ ¦ месяц, год) ¦ месяц, год) ¦
+--------------------+-------------------------+--------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------------------+--------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------------------+--------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L--------------------+-------------------------+---------------------------
17. Участие в деятельности законодательных (представительных) органов
государственной власти:
---------------------T----------------------T-----------------------------¬
¦Наименование органа ¦Избран (число, месяц, ¦ Снял полномочия (число, ¦
¦ ¦ год) ¦ месяц, год) ¦
+--------------------+----------------------+-----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+----------------------+-----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+----------------------+-----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L--------------------+----------------------+------------------------------
18.
--------------------------T-----------------------------------------------¬
¦Фамилия, имя, отчество ¦ ¦
¦отца, матери, их ¦ ¦
¦местожительство ¦ ¦
L-------------------------+------------------------------------------------
19. Семейное положение (холост, не замужем, женат, замужем, разведен):
___________________________________________________________________________
------------------T--------T------------------T---------------------------¬
¦ Фамилия, имя, ¦Степень ¦Число, месяц, год ¦Основание (свидетельство о ¦
¦отчество супруги ¦родства ¦ и место рождения ¦ браке или рождении) ¦
¦(супруга), детей ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------+------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------+------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------+------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------+--------+------------------+----------------------------
20.
--------------------------T-----------------------------------------------¬
¦Домашний адрес и телефон ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
L-------------------------+------------------------------------------------
Послужной список составлен "__" ___________________________________ ____ г.
___________________________________________________________________________
кто составил (указать должность, спец. звание, учреждение, орган УИС,
инициалы и фамилию)
Начальник отдела (отделения) кадров _______________________________________
(наименование учреждения, органа УИС,
должность, спец. звание, инициалы и
фамилия)
Место гербовой печати
--------------------------------T---------------------T-------------------¬
¦Расписка в подтверждении ¦Дата ________________¦г. ________________¦
¦правильности записанных +---------------------+-------------------+
¦сведений ¦Дата ________________¦г. ________________¦
¦ +---------------------+-------------------+
¦ ¦Дата ________________¦г. ________________¦
¦ +---------------------+-------------------+
¦ ¦Дата ________________¦г. ________________¦
¦ +---------------------+-------------------+
¦ ¦Дата ________________¦г. ________________¦
¦ +---------------------+-------------------+
¦ ¦Дата ________________¦г. ________________¦
¦ +---------------------+-------------------+
¦ ¦Дата ________________¦г. ________________¦
¦ +---------------------+-------------------+
¦ ¦Дата ________________¦г. ________________¦
¦ +---------------------+-------------------+
¦ ¦Дата ________________¦г. ________________¦
L-------------------------------+---------------------+--------------------
Источник документов раздела «Список»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Список
Советуем посмотреть также:
- Все документы по теме «Список»
- Приложение к тарификационному списку работников муниципальных учреждений здравоохранения города Дубны Московской области. Должности медицинского и фармацевтического персонала (форма N 2)
- Пример составления списка участников приема иностранной делегации с российской стороны (если число участников превышает три человека) в Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору
- Регистрационный список сотрудников органов внутренних дел Московской области, принимавших участие в ликвидации радиационных катастроф и инцидентов
- Реестр (список) для зачисления денежных средств на действующие счета, открытые в банках России, граждан, имеющих право на получение денежной компенсации в возмещение вреда, причиненного здоровью граждан в связи с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы либо с выполнением работ по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС. Форма N 2
- Реестр (список) для осуществления доставки денежных средств органами федеральной почтовой связи гражданам, имеющим право на получение денежной компенсации в возмещение вреда, причиненного здоровью граждан в связи с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы либо с выполнением работ по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, на основании решений судов. Форма N 6
- Сводный список вынужденных переселенцев, состоящих в органах местного самоуправления на учете нуждающихся в улучшении жилищных условий (в постоянном жилье)
- Сводный список вынужденных переселенцев, состоящих в органах местного самоуправления на учете нуждающихся в улучшении жилищных условий (в постоянном жилье), имеющих право на первоочередное получение жилья
- Сводный список вынужденных переселенцев, состоящих в органах местного самоуправления на учете нуждающихся в улучшении жилищных условий (в постоянном жилье), имеющих право на внеочередное получение жилья
- Сводный список граждан, имеющих право на обеспечение жилыми помещениями за счет субвенций из федерального бюджета в соответствии с Законом Московской области "Об обеспечении жилыми помещениями за счет средств федерального бюджета отдельных категорий ветеранов, инвалидов и семей, имеющих детей-инвалидов
- Сводный список участников накопительно-ипотечной системы для исключения их из реестра участников
- Сводный список военнослужащих внутренних войск МВД России для включения их в реестр участников накопительно-ипотечной системы жилищного обеспечения военнослужащих внутренних войск МВД России
Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»