Список сотрудников, допущенных к работе с патогенными биологическими агентами I - II групп патогенности (рекомендуемая форма)

Приложение 6 к санитарно-эпидемиологическим правилам СП 1.2.1318-03 (рекомендуемое)

                         СПИСОК СОТРУДНИКОВ

_____________________________________________________________________,

        (наименование подразделения учреждения (предприятия))

         ДОПУЩЕННЫХ К РАБОТЕ С ПБА I - II ГРУПП ПАТОГЕННОСТИ

----T--------T--------T------T-----------------T-------------T-------¬

¦N  ¦Ф., И., ¦Специ-  ¦Зани- ¦Курсы первичной  ¦Допуск к ра- ¦Приме- ¦

¦п/п¦   О.   ¦альность¦маемая¦специализации    ¦боте с ПБА   ¦чание  ¦

¦   ¦        ¦по дип- ¦долж- ¦по ООИ   (N удос-¦(вид иссле-  ¦       ¦

¦   ¦        ¦лому    ¦ность ¦товерения, кем   ¦дований и N  ¦       ¦

¦   ¦        ¦        ¦      ¦и когда выдано)) ¦приказа по   ¦       ¦

¦   ¦        ¦        ¦      ¦                 ¦учреждению)  ¦       ¦

+---+--------+--------+------+-----------------+-------------+-------+

¦ 1 ¦    2   ¦    3   ¦   4  ¦       5         ¦      6      ¦   7   ¦

+---+--------+--------+------+-----------------+-------------+-------+

¦   ¦        ¦        ¦      ¦                 ¦             ¦       ¦

+---+--------+--------+------+-----------------+-------------+-------+

¦   ¦        ¦        ¦      ¦                 ¦             ¦       ¦

+---+--------+--------+------+-----------------+-------------+-------+

¦   ¦        ¦        ¦      ¦                 ¦             ¦       ¦

L---+--------+--------+------+-----------------+-------------+--------

     Дата                         Ответственный

     "__"___________ 200_ г.      исполнитель ________________________

                                               (Ф., И., О., подпись)