Подготовка юридических документов и юридическая консультация в Москве
29 марта 2024 года

Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей лиц, замещающих государственные должности города Москвы и должности государственной гражданской службы города Москвы

Раздел документа: Образцы документов , Справка

    В _____________________________________________________________________
        (указывается наименование кадрового подразделения государственного
                              органа города Москвы)


                                  СПРАВКА
          О ДОХОДАХ, ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО
          ХАРАКТЕРА СУПРУГИ (СУПРУГА) И НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ ДЕТЕЙ
          ЛИЦ, ЗАМЕЩАЮЩИХ ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ДОЛЖНОСТИ ГОРОДА МОСКВЫ
              И ДОЛЖНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ГРАЖДАНСКОЙ СЛУЖБЫ
                             ГОРОДА МОСКВЫ <1>


    Я, ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
                          (замещаемая должность)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
                                     (адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,
сообщаю   сведения   о   доходах   за   отчетный    период   с   1   января
20__ г. по 31 декабря 20__ г. моей (моего) ________________________________
                                                  (супруги (супруга),
___________________________________________________________________________
           несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)
__________________________________________________________________________,
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
__________________________________________________________________________,
     (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае
        отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
об  имуществе,  принадлежащем  ей (ему) на праве  собственности,  о вкладах
в банках, ценных  бумагах, об   обязательствах   имущественного   характера
по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):


--------------------------------

<1> Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого из несовершеннолетних детей лица, замещающего государственную должность города Москвы (должность государственной гражданской службы города Москвы), которое представляет сведения.



Раздел 1. СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ <1>



----T------------------------------------T---------------¬
¦N  ¦Вид дохода                          ¦Величина дохода¦
¦п/п¦                                    ¦<2> (руб.)     ¦
+---+------------------------------------+---------------+
¦ 1 ¦                 2                  ¦       3       ¦
+---+------------------------------------+---------------+
¦1  ¦Доход по основному месту работы     ¦               ¦
+---+------------------------------------+---------------+
¦2  ¦Доход от педагогической деятельности¦               ¦
+---+------------------------------------+---------------+
¦3  ¦Доход от научной деятельности       ¦               ¦
+---+------------------------------------+---------------+
¦4  ¦Доход от иной творческой            ¦               ¦
¦   ¦деятельности                        ¦               ¦
+---+------------------------------------+---------------+
¦5  ¦Доход от вкладов в банках и иных    ¦               ¦
¦   ¦кредитных организациях              ¦               ¦
+---+------------------------------------+---------------+
¦6  ¦Доход от ценных бумаг и долей       ¦               ¦
¦   ¦участия в коммерческих организациях ¦               ¦
+---+------------------------------------+---------------+
¦7  ¦Иные доходы (указать вид дохода):   ¦               ¦
¦   ¦1)                                  ¦               ¦
¦   ¦2)                                  ¦               ¦
¦   ¦3)                                  ¦               ¦
+---+------------------------------------+---------------+
¦8  ¦Итого доход за отчетный период      ¦               ¦
L---+------------------------------------+----------------


--------------------------------

<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.

<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.



Раздел 2. СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ



2.1. НЕДВИЖИМОЕ ИМУЩЕСТВО



----T----------------------T-------------T----------------T---------------¬
¦N  ¦Вид и наименование    ¦Вид          ¦Место нахождения¦Площадь (кв. м)¦
¦п/п¦имущества             ¦собственности¦(адрес)         ¦               ¦
¦   ¦                      ¦<1>          ¦                ¦               ¦
+---+----------------------+-------------+----------------+---------------+
¦ 1 ¦          2           ¦      3      ¦       4        ¦       5       ¦
+---+----------------------+-------------+----------------+---------------+
¦1  ¦Земельные участки <2>:¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦1)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦2)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦3)                    ¦             ¦                ¦               ¦
+---+----------------------+-------------+----------------+---------------+
¦2  ¦Жилые дома:           ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦1)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦2)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦3)                    ¦             ¦                ¦               ¦
+---+----------------------+-------------+----------------+---------------+
¦3  ¦Квартиры:             ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦1)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦2)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦3)                    ¦             ¦                ¦               ¦
+---+----------------------+-------------+----------------+---------------+
¦4  ¦Дачи:                 ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦1)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦2)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦3)                    ¦             ¦                ¦               ¦
+---+----------------------+-------------+----------------+---------------+
¦5  ¦Гаражи:               ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦1)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦2)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦3)                    ¦             ¦                ¦               ¦
+---+----------------------+-------------+----------------+---------------+
¦6  ¦Иное недвижимое       ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦имущество:            ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦1)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦2)                    ¦             ¦                ¦               ¦
¦   ¦3)                    ¦             ¦                ¦               ¦
L---+----------------------+-------------+----------------+----------------


--------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная - когда имущество находится в единоличной собственности члена семьи лица, представляющего сведения об имуществе, или общая - когда имущество находится в собственности члена семьи лица, представляющего сведения об имуществе, и иных лиц с определением доли каждого в праве собственности (долевая собственность) или без определения таких долей (совместная собственность); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи лица, представляющего сведения об имуществе.

<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.



2.2. ТРАНСПОРТНЫЕ СРЕДСТВА



----T----------------------------------T------------------T---------------¬
¦N  ¦Вид и марка транспортного средства¦Вид собственности ¦Место          ¦
¦п/п¦                                  ¦<1>               ¦регистрации    ¦
+---+----------------------------------+------------------+---------------+
¦ 1 ¦                2                 ¦        3         ¦       4       ¦
+---+----------------------------------+------------------+---------------+
¦1  ¦Автомобили легковые:              ¦                  ¦               ¦
¦   ¦1)                                ¦                  ¦               ¦
¦   ¦2)                                ¦                  ¦               ¦
+---+----------------------------------+------------------+---------------+
¦2  ¦Автомобили грузовые:              ¦                  ¦               ¦
¦   ¦1)                                ¦                  ¦               ¦
¦   ¦2)                                ¦                  ¦               ¦
+---+----------------------------------+------------------+---------------+
¦3  ¦Автоприцепы:                      ¦                  ¦               ¦
¦   ¦1)                                ¦                  ¦               ¦
¦   ¦2)                                ¦                  ¦               ¦
+---+----------------------------------+------------------+---------------+
¦4  ¦Мототранспортные средства:        ¦                  ¦               ¦
¦   ¦1)                                ¦                  ¦               ¦
¦   ¦2)                                ¦                  ¦               ¦
+---+----------------------------------+------------------+---------------+
¦5  ¦Сельскохозяйственная техника:     ¦                  ¦               ¦
¦   ¦1)                                ¦                  ¦               ¦
¦   ¦2)                                ¦                  ¦               ¦
+---+----------------------------------+------------------+---------------+
¦6  ¦Водный транспорт:                 ¦                  ¦               ¦
¦   ¦1)                                ¦                  ¦               ¦
¦   ¦2)                                ¦                  ¦               ¦
+---+----------------------------------+------------------+---------------+
¦7  ¦Воздушный транспорт:              ¦                  ¦               ¦
¦   ¦1)                                ¦                  ¦               ¦
¦   ¦2)                                ¦                  ¦               ¦
+---+----------------------------------+------------------+---------------+
¦8  ¦Иные транспортные средства:       ¦                  ¦               ¦
¦   ¦1)                                ¦                  ¦               ¦
¦   ¦2)                                ¦                  ¦               ¦
L---+----------------------------------+------------------+----------------


--------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная - когда имущество находится в единоличной собственности члена семьи лица, представляющего сведения об имуществе, или общая - когда имущество находится в собственности члена семьи лица, представляющего сведения об имуществе, и иных лиц с определением доли каждого в праве собственности (долевая собственность) или без определения таких долей (совместная собственность); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи лица, представляющего сведения об имуществе.



Раздел 3. СВЕДЕНИЯ О ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВАХ, НАХОДЯЩИХСЯ

НА СЧЕТАХ В БАНКАХ И ИНЫХ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ



----T------------------T---------T-------------T------------T-------------¬
¦N  ¦Наименование      ¦Валюта   ¦Дата открытия¦Номер счета ¦Остаток      ¦
¦п/п¦и адрес банка     ¦счета    ¦счета        ¦            ¦на счете <1> ¦
¦   ¦или иной кредитной¦         ¦             ¦            ¦(руб.)       ¦
¦   ¦организации       ¦         ¦             ¦            ¦             ¦
+---+------------------+---------+-------------+------------+-------------+
¦ 1 ¦        2         ¦    3    ¦      4      ¦     5      ¦      6      ¦
+---+------------------+---------+-------------+------------+-------------+
¦1  ¦                  ¦         ¦             ¦            ¦             ¦
+---+------------------+---------+-------------+------------+-------------+
¦2  ¦                  ¦         ¦             ¦            ¦             ¦
+---+------------------+---------+-------------+------------+-------------+
¦3  ¦                  ¦         ¦             ¦            ¦             ¦
L---+------------------+---------+-------------+------------+--------------


--------------------------------

<1> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.



Раздел 4. СВЕДЕНИЯ О ЦЕННЫХ БУМАГАХ



4.1. АКЦИИ И ИНОЕ УЧАСТИЕ В КОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ



----T-----------------------T----------------T----------T-------T---------¬
¦N  ¦Наименование и         ¦Место нахождения¦Уставный  ¦Доля   ¦Основание¦
¦п/п¦организационно-правовая¦организации     ¦капитал   ¦участия¦участия  ¦
¦   ¦форма организации <1>  ¦(адрес)         ¦<2> (руб.)¦<3>    ¦<4>      ¦
+---+-----------------------+----------------+----------+-------+---------+
¦ 1 ¦           2           ¦       3        ¦    4     ¦   5   ¦    6    ¦
+---+-----------------------+----------------+----------+-------+---------+
¦1  ¦                       ¦                ¦          ¦       ¦         ¦
+---+-----------------------+----------------+----------+-------+---------+
¦2  ¦                       ¦                ¦          ¦       ¦         ¦
+---+-----------------------+----------------+----------+-------+---------+
¦3  ¦                       ¦                ¦          ¦       ¦         ¦
+---+-----------------------+----------------+----------+-------+---------+
¦4  ¦                       ¦                ¦          ¦       ¦         ¦
+---+-----------------------+----------------+----------+-------+---------+
¦5  ¦                       ¦                ¦          ¦       ¦         ¦
L---+-----------------------+----------------+----------+-------+----------


--------------------------------

<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.



4.2. ИНЫЕ ЦЕННЫЕ БУМАГИ



----T-----------------T-------------T--------------T-----------T----------¬
¦N  ¦Вид ценной бумаги¦Лицо,        ¦Номинальная   ¦Общее      ¦Общая     ¦
¦п/п¦<1>              ¦выпустившее  ¦величина      ¦количество ¦стоимость ¦
¦   ¦                 ¦ценную бумагу¦обязательства ¦           ¦<2> (руб.)¦
¦   ¦                 ¦             ¦(руб.)        ¦           ¦          ¦
+---+-----------------+-------------+--------------+-----------+----------+
¦ 1 ¦        2        ¦      3      ¦      4       ¦     5     ¦    6     ¦
+---+-----------------+-------------+--------------+-----------+----------+
¦1  ¦                 ¦             ¦              ¦           ¦          ¦
+---+-----------------+-------------+--------------+-----------+----------+
¦2  ¦                 ¦             ¦              ¦           ¦          ¦
+---+-----------------+-------------+--------------+-----------+----------+
¦3  ¦                 ¦             ¦              ¦           ¦          ¦
+---+-----------------+-------------+--------------+-----------+----------+
¦4  ¦                 ¦             ¦              ¦           ¦          ¦
+---+-----------------+-------------+--------------+-----------+----------+
¦5  ¦                 ¦             ¦              ¦           ¦          ¦
+---+-----------------+-------------+--------------+-----------+----------+
¦6  ¦                 ¦             ¦              ¦           ¦          ¦
L---+-----------------+-------------+--------------+-----------+-----------


Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.), _______________________________________________ <3>.



--------------------------------

<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".

<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<3> Суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях, определяется как совокупная стоимость акций и иного участия в коммерческих организациях (подраздел 4.1 настоящего раздела) и иных ценных бумаг (подраздел 4.2 настоящего раздела). Стоимость акций и иного участия в коммерческих организациях рассчитывается как сумма построчных произведений сведений ячеек по столбцам 4 и 5 таблицы подраздела 4.1 настоящего раздела в отдельности. Стоимость иных ценных бумаг рассчитывается как сумма сведений ячеек столбца 6 таблицы подраздела 4.2 настоящего раздела.



Раздел 5. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ

ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА



5.1. ОБЪЕКТЫ НЕДВИЖИМОГО ИМУЩЕСТВА,

НАХОДЯЩИЕСЯ В ПОЛЬЗОВАНИИ <1>



----T-------------T-----------------T---------------T-----------T---------¬
¦N  ¦Вид имущества¦Вид и сроки      ¦Основание      ¦Место      ¦Площадь  ¦
¦п/п¦<2>          ¦пользования <3>  ¦пользования <4>¦нахождения ¦(кв. м)  ¦
¦   ¦             ¦                 ¦               ¦(адрес)    ¦         ¦
+---+-------------+-----------------+---------------+-----------+---------+
¦ 1 ¦      2      ¦        3        ¦       4       ¦     5     ¦    6    ¦
+---+-------------+-----------------+---------------+-----------+---------+
¦1  ¦             ¦                 ¦               ¦           ¦         ¦
+---+-------------+-----------------+---------------+-----------+---------+
¦2  ¦             ¦                 ¦               ¦           ¦         ¦
+---+-------------+-----------------+---------------+-----------+---------+
¦3  ¦             ¦                 ¦               ¦           ¦         ¦
L---+-------------+-----------------+---------------+-----------+----------


--------------------------------

<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.

<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).

<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.

<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.



5.2. ПРОЧИЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА <1>



----T-------------T-------------T-------------T-------------T-------------¬
¦N  ¦Содержание   ¦Кредитор     ¦Основание    ¦Сумма        ¦Условия      ¦
¦п/п¦обязательства¦(должник),   ¦возникновения¦обязательства¦обязательства¦
¦   ¦<2>          ¦доверительный¦<4>          ¦<5> (руб.)   ¦<6>          ¦
¦   ¦             ¦управляющий  ¦             ¦             ¦             ¦
¦   ¦             ¦<3>          ¦             ¦             ¦             ¦
+---+-------------+-------------+-------------+-------------+-------------+
¦ 1 ¦      2      ¦      3      ¦      4      ¦      5      ¦      6      ¦
+---+-------------+-------------+-------------+-------------+-------------+
¦1  ¦             ¦             ¦             ¦             ¦             ¦
+---+-------------+-------------+-------------+-------------+-------------+
¦2  ¦             ¦             ¦             ¦             ¦             ¦
+---+-------------+-------------+-------------+-------------+-------------+
¦3  ¦             ¦             ¦             ¦             ¦             ¦
L---+-------------+-------------+-------------+-------------+--------------


     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.


"___" ___________ 20__ г. _________________________________________________
                              (подпись лица, замещающего государственную
                          должность города Москвы/должность государственной
                              гражданской службы города Москвы, которое
                                       представляет сведения)
___________________________________________________________________________
                (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)


--------------------------------

<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит, доверительное управление имуществом и другие).

<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, доверительный управляющий, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.







Источник документов раздела «Справка»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Справка

Советуем посмотреть также:

Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»