Сведения, полученные в результате учета объема забора (изъятия) водных ресурсов и объема сброса сточных вод и (или) дренажных вод, их качества. Сведения, полученные в результате учета объема забора (изъятия) водных ресурсов из водных объектов. Форма N 3.1

3. Сведения, полученные в результате учета объема

забора (изъятия) водных ресурсов и объема сброса сточных

вод и (или) дренажных вод, их качества

Форма 3.1

           Сведения, полученные в результате учета объема забора

               (изъятия) водных ресурсов из водных объектов

                          за ___ квартал ____ г.

    Наименование организации ______________________________________

    Почтовый адрес организации ____________________________________

    Организационно-правовая форма организации _____________________

    ИНН организации _______________________________________________

    Бассейновый округ _____________________________________________

    Наименование субъекта Российской Федерации ____________________

    Наименование и код гидрографической единицы ___________________

    Водохозяйственный участок и его код ___________________________

    Реквизиты документа, в соответствии с которым установлено право

    на забор (изъятие) водных ресурсов ____________________________

    Марка прибора водоучета _______________________________________

    Дата последней поверки, периодичность поверки _________________

--------T------------------------------T------T-----------------------------------T--------T--------------------------------------¬

¦Наиме- ¦             Коды             ¦Номер ¦       Координаты водозабора       ¦Объем   ¦  Фактический объем забора, тыс. м3   ¦

¦нование+---------T---------T----------+водо- +-----------------T-----------------+допусти-+------T-------------------------------+

¦водного¦вида     ¦водного  ¦категории ¦забора¦    с. широты    ¦  в. долготы <*> ¦мого    ¦всего ¦в том числе по месяцам квартала¦

¦объекта¦водного  ¦объекта -¦ качества ¦      +------T-----T----+------T-----T----+забора, ¦      +----------T---------T----------+

¦- водо-¦объекта -¦водоис-  ¦   воды   ¦      ¦град. ¦мин. ¦сек.¦град. ¦мин. ¦сек.¦тыс. м3 ¦      ¦ 1 месяц  ¦ 2 месяц ¦ 3 месяц  ¦

¦источ- ¦водоис-  ¦точника  ¦          ¦      ¦      ¦     ¦    ¦      ¦     ¦    ¦        ¦      ¦ квартала ¦квартала ¦ квартала ¦

¦ника   ¦точника  ¦         ¦          ¦      ¦      ¦     ¦    ¦      ¦     ¦    ¦        ¦      ¦          ¦         ¦          ¦

+-------+---------+---------+----------+------+------+-----+----+------+-----+----+--------+------+----------+---------+----------+

¦   1   ¦    2    ¦    3    ¦    4     ¦   5  ¦  6   ¦  7  ¦ 8  ¦  9   ¦ 10  ¦ 11 ¦   12   ¦  13  ¦    14    ¦   15    ¦    16    ¦

+-------+---------+---------+----------+------+------+-----+----+------+-----+----+--------+------+----------+---------+----------+

¦       ¦         ¦         ¦          ¦      ¦      ¦     ¦    ¦      ¦     ¦    ¦        ¦      ¦          ¦         ¦          ¦

L-------+---------+---------+----------+------+------+-----+----+------+-----+----+--------+------+----------+---------+-----------

--------------------------------

<*> Для территорий Российской Федерации, расположенных в западном полушарии, указываются координаты западной долготы (з. долготы)