Подготовка юридических документов и юридическая консультация в Москве
28 марта 2024 года

Врачебное свидетельство о состоянии здоровья, выдаваемое полномочным лечебно-профилактическим учреждением

Раздел документа: Образцы документов , Свидетельство

   ----------------¬
   ¦Штамп лечебного¦
   ¦учреждения     ¦
   L----------------


            ВРАЧЕБНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ


     Выдано __________________________________________________________
                        (фамилия, имя, отчество по-русски)


в том, что по заключению нарколога ___________________________________
                                         (Ф.И.О. врача-нарколога)


_________________________________________ от ________________ 200__ г.
         (указать учреждение)


фтизиатра ____________________________________________________________
                            (Ф.И.О. врача-фтизиатра)


_________________________________________ от ________________ 200__ г.
         (указать учреждение)


дерматовенеролога ____________________________________________________
                            (Ф.И.О. врача-дерматовенеролога)


_________________________________________ от ________________ 200__ г.
          (указать учреждение)


у  него  (нее)  при  обследовании  не  выявлено  наркомании  (выявлена
наркомания),   и  он  (она)  не  страдает  ни  одним  из  инфекционных
заболеваний   (страдает   __________________________________________),
представляющих  опасность  для  окружающих и предусмотренных перечнем,
утвержденным  постановлением  Правительства  Российской Федерации от 2
апреля 2003 года N 188.


Печать для документов               Подпись, личная печать врача,
лечебного учреждения                выдавшего справку ________________
                                                       (Ф.И.О. врача)






Источник документов раздела «Свидетельство»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Свидетельство

Советуем посмотреть также:

Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»