Ведомость выдачи удостоверения гражданам, получившим или перенесшим лучевую болезнь или другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС; инвалидам вследствие чернобыльской катастрофы
Раздел документа: Образцы документов , Ведомость
УТВЕРЖДАЮ:
_______________________________
(Ф.И.О., должность)
_______________________________
(подпись)
МП
"__" ________________ 20__ г.
ВЕДОМОСТЬ
выдачи удостоверения гражданам, получившим или перенесшим
лучевую болезнь или другие заболевания, связанные
с радиационным воздействием вследствие катастрофы
на Чернобыльской АЭС; инвалидам вследствие
чернобыльской катастрофы
----T--------T----------T---------------T-------------T-------------T--------T----------¬
¦ N ¦Фамилия,¦ Место ¦ Реквизиты ¦ Реквизиты ¦ Серия и ¦ Личная ¦Примечание¦
¦п/п¦ имя, ¦жительства¦ документа, ¦ документов, ¦ номер ¦подпись,¦ <**> ¦
¦ ¦отчество¦ ¦удостоверяющего¦на основании ¦удостоверения¦дата <*>¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ личность ¦ которых ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ происходит ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ выдача ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦удостоверения¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+----------+---------------+-------------+-------------+--------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
L---+--------+----------+---------------+-------------+-------------+--------+-----------
_______________________________________ ___________ ____________
(Должность лица, ответственного (подпись) (Ф.И.О.)
за оформление и выдачу удостоверений)
------------------------------------
<*> При получении удостоверения другим лицом (представителем гражданина или законным представителем) расписывается лицо, получившее оформленное удостоверение, и указываются паспортные данные этого лица, а также реквизиты доверенности на получение удостоверения, оформленной в установленном порядке.
<**> При выдаче дубликата указывается наличие соответствующей справки органов внутренних дел или акта о списании испорченного удостоверения.
Источник документов раздела «Ведомость»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Ведомость
Советуем посмотреть также:
- Все документы по теме «Ведомость»
- Ведомость выдачи материальных ценностей на нужды учреждения Росавиации
- Ведомость выдачи материальных ценностей на нужды учреждения бюджетного учета
- Ведомость выполненных работ по ремонту участка автомобильной дороги (приложение к форме N А-1)
- Ведомость высоты балласта под шпалой на мостах для составления проектов по ремонту пути на железной дороге
- Ведомость дефектов трубопроводов
- Ведомость дефектов с подсчетом объемов работ по капитальному ремонту кровли здания (сооружения) (образец)
- Ведомость дефектов на ремонт автомашин
- Ведомость деформирующихся мест земляного полотна и пучин на участке железнодорожного пути. Форма N ЗМК
- Ведомость железнодорожных (водных) накладных на отгрузку хлебопродуктов. Отраслевая форма N ЗПП-20
- Ведомость заказов на изготовление питательных смесей. Форма N 20-МЗ
- Ведомость заказов на изготовление питательных смесей. Форма N 24-МЗ
Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»