Заявка на организацию размещения государственного заказа на выполнение работ (поставку товаров, оказание услуг для нужд Министерства культуры Российской Федерации

                                                      УТВЕРЖДАЮ

                                          Директор Департамента ___________

                                                Министерства культуры

                                                Российской Федерации

                                          ___________________________/_____

                                             "__" ________________ 2009 г.

    Заявка на проведение ___________________ (указывается способ размещения

государственного заказа) на выполнение работ  (поставку  товаров,  оказание

услуг) по _________________________________________________________________

---T--------------------------------------------------T----------¬

¦N ¦                    Показатель                    ¦  Лот N   ¦

+--+--------------------------------------------------+----------+

¦1 ¦Наименование предмета (указывается способ         ¦          ¦

¦  ¦размещения государственного заказа)               ¦          ¦

¦  +--------------------------------------------------+----------+

¦  ¦1.1. Виды работ (услуг, поставки товаров)         ¦          ¦

¦  +--------------------------------------------------+----------+

¦  ¦1.2. Краткие характеристики работ (услуг, поставки¦          ¦

¦  ¦товаров)                                          ¦          ¦

¦  +--------------------------------------------------+----------+

¦  ¦1.3. Объем работ (услуг, поставки товаров)        ¦          ¦

¦  +--------------------------------------------------+----------+

¦  ¦1.4. Место выполнения работ (услуг, поставки      ¦          ¦

¦  ¦товаров)                                          ¦          ¦

¦  +--------------------------------------------------+----------+

¦  ¦1.5. Условия выполнения работ (услуг, поставки    ¦          ¦

¦  ¦товаров)                                          ¦          ¦

+--+--------------------------------------------------+----------+

¦  ¦1.6. Место подачи заявок на участие в (указывается¦          ¦

¦  ¦способ размещения государственного заказа)        ¦          ¦

+--+--------------------------------------------------+----------+

¦2 ¦Экономические характеристики работ:               ¦          ¦

¦  +--------------------------------------------------+----------+

¦  ¦2.1. Начальная цена государственного контракта (с ¦          ¦

¦  ¦указанием НДС)                                    ¦          ¦

¦  +--------------------------------------------------+----------+

¦  ¦2.2. Сведения о включенных (невключенных) в цену  ¦          ¦

¦  ¦товаров, работ, услуг расходах, в том числе       ¦          ¦

¦  ¦расходах на перевозку, страхование, уплату        ¦          ¦

¦  ¦таможенных пошлин, налогов, сборов и других       ¦          ¦

¦  ¦обязательных платежей                             ¦          ¦

¦  +--------------------------------------------------+----------+

¦  ¦2.3. Источник финансирования                      ¦          ¦

¦  +--------------------------------------------------+----------+

¦  ¦2.4. Статья финансирования                        ¦          ¦

¦  +--------------------------------------------------+----------+

¦  ¦2.5. Код бюджетной классификации                  ¦          ¦

¦  +--------------------------------------------------+----------+

¦  ¦2.6. Порядок оплаты работ (оказания услуг,        ¦          ¦

¦  ¦поставки товаров)                                 ¦          ¦

¦  +--------------------------------------------------+----------+

¦  ¦2.7. <*> Обеспечение заявки на участие в          ¦          ¦

¦  ¦(указывается способ размещения государственного   ¦          ¦

¦  ¦заказа), реквизиты счета                          ¦          ¦

¦  +--------------------------------------------------+----------+

¦  ¦2.8. <*> Обеспечение исполнения государственного  ¦          ¦

¦  ¦контракта                                         ¦          ¦

+--+--------------------------------------------------+----------+

¦3 ¦Сроки выполнения заказа:                          ¦          ¦

¦  +--------------------------------------------------+----------+

¦  ¦начало                                            ¦          ¦

¦  +--------------------------------------------------+----------+

¦  ¦окончание                                         ¦          ¦

+--+--------------------------------------------------+----------+

¦  ¦Контактное лицо, ответственное за информацию о    ¦Ф.И.О.,   ¦

¦  ¦предмете размещения государственного заказа       ¦тел.      ¦

L--+--------------------------------------------------+-----------

Ответственный исполнитель _______________________

--------------------------------

<*> Указывается только при проведении конкурса или аукциона.