Заявка на выдачу транспортных требований (абонементных билетов) иным лицам организации, осуществляющим проезд в поездах дальнего следования и пригородного сообщения за счет средств открытого акционерного общества "Российские железные дороги

                              ЗАЯВКА

     на выдачу транспортных требований (абонементных билетов)

         иным лицам <*> ________________________________

                           (наименование организации)

         форм(ы) ________________________________________

                 (указать форму транспортного требования)

___________________________________        ______________ 20__ год

    (Код организации, в штате

которой состоит (состоял) работник)

----T------T----------T-------------T-----------T------------T----------T-------T-------T----------T--------T-------T------¬

¦ N ¦Ф.И.О.¦Должность ¦   Дата и    ¦   Место   ¦   Ф.И.О.   ¦Номер     ¦Степень¦Маршрут¦Номер     ¦Срок    ¦Роспись¦Приме-¦

¦п/п¦      ¦(категория¦номер приказа¦жительства ¦   членов   ¦документа,¦родства¦проезда¦транс-    ¦действия¦в полу-¦чание ¦

¦   ¦      ¦  лица)   ¦о зачислении ¦и ближайшая¦   семьи,   ¦удостове- ¦       ¦       ¦портного  ¦транс-  ¦чении  ¦      ¦

¦   ¦      ¦          ¦  на работу  ¦ жел. дор. ¦находящихся ¦ряющего   ¦       ¦       ¦требования¦портного¦       ¦      ¦

¦   ¦      ¦          ¦ (для вновь  ¦  станция  ¦на иждивении¦личность  ¦       ¦       ¦          ¦требова-¦       ¦      ¦

¦   ¦      ¦          ¦ принятых и  ¦           ¦            ¦          ¦       ¦       ¦          ¦ния     ¦       ¦      ¦

¦   ¦      ¦          ¦перемещенных)¦           ¦            ¦          ¦       ¦       ¦          ¦        ¦       ¦      ¦

+---+------+----------+-------------+-----------+------------+----------+-------+-------+----------+--------+-------+------+

¦ 1 ¦  2   ¦    3     ¦      4      ¦     5     ¦     6      ¦    7     ¦   8   ¦   9   ¦    10    ¦   11   ¦  12   ¦  13  ¦

+---+------+----------+-------------+-----------+------------+----------+-------+-------+----------+--------+-------+------+

+---+------+----------+-------------+-----------+------------+----------+-------+-------+----------+--------+-------+------+

L---+------+----------+-------------+-----------+------------+----------+-------+-------+----------+--------+-------+-------

    Руководитель организации ___________ _____________________

                              (подпись)  (расшифровка подписи)

    Начальник отдела кадров ___________ _____________________

                             (подпись)  (расшифровка подписи)

    Место печати                     Выдано "__" _________ 20__ г.

Примечание. Графа 10 заполняется при выдаче транспортного требования или абонементного билета любой формы.

--------------------------------

<*> К иным лицам относятся дети в возрасте до 18 лет, находящиеся на иждивении работников и пенсионеров организации, дети работников организации, погибших в результате несчастного случая на производстве.