Заявка страхователя об оказании помощи в оплате путевок для оздоровления детей застрахованных граждан в детских санаториях и санаторных оздоровительных лагерях круглогодичного действия
Раздел документа: Образцы документов , Заявка
Региональное отделение _________________________
(название регион.
отделения)
от страхователя ________________________________
(название организации,
учреждения)
ЗАЯВКА
от "__" ______________ 2006 года
Организация __________________________________________________
(название организации)
просит оказать содействие в приобретении путевок
в санаторно-курортное учреждение (указать название детских
санаториев, санаторных оздоровительных лагерей круглогодичного
действия) для оздоровления детей застрахованных граждан
в соответствии с решением комиссии по социальному страхованию
(Протокол заседания комиссии от ___________ N ____).
Список детей работников, нуждающихся в санаторно-курортном
лечении по медицинским показаниям, прилагается.
----T-------T----------T-----------T----------T-----------T------¬
¦ N ¦ Ф.И.О.¦ Дата ¦ Домашний ¦ Ф.И.О. ¦ Название ¦ Дата ¦
¦п/п¦ребенка¦ рождения ¦ адрес ¦ родителя ¦санаторно- ¦заезда¦
¦ ¦ ¦ ребенка ¦ ребенка, ¦ ¦курортного ¦ ¦
¦ ¦ ¦ (число, ¦ телефон ¦ ¦учреждения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ месяц, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ год) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+----------+-----------+----------+-----------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+---+-------+----------+-----------+----------+-----------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------+----------+-----------+----------+-----------+-------
Руководитель предприятия ______________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ______________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Председатель комиссии ______________ ________________________
по социальному страхованию (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Источник документов раздела «Заявка»: http://dogovor-obrazets.ru/образец/Заявка
Советуем посмотреть также:
- Все документы по теме «Заявка»
- Заявка таможенного органа на изготовление акцизных марок
- Заявка территориального фонда обязательного медицинского страхования на предоставление субвенции из средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования
- Заявка территориального фонда обязательного медицинского страхования о размере средств на реализацию пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения
- Заявка участника в областном конкурсе "Педагог года Подмосковья - 2008
- Заявка участника творческого конкурса журналистов Солнечногорского района Московской области
- Заявка учебного заведения на участие в первой зимней Спартакиаде студентов и курсантов учебных заведений гражданской авиации Федерального агентства воздушного транспорта
- Заявка учреждения здравоохранения на санаторно-курортное лечение больного
- Заявка физического лица на погашение инвестиционных паев
- Заявка филиала банка по месту приобретения жилья на перечисление средств жилищной субсидии на блокированный целевой счет
- Заявка энергодиспетчера и поездного диспетчера на производство работ на контактной сети
- Заявка-декларация на проведение сертификации пиротехнической продукции
Успешных юридических сделок! Команда «Редидок»