Заявление о включении в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей

Приложение N 2 к Правилам предоставления молодым семьям социальных выплат на приобретение жилья в рамках реализации подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2002 - 2010 годы

                                 _________________________________

                                  (орган местного самоуправления)

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу  включить  в состав участников подпрограммы "Обеспечение

жильем  молодых  семей"  федеральной целевой программы "Жилище" на

2002 - 2010 годы молодую семью в составе:

супруг __________________________________________________________,

                       (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия ______________ N ________________________, выданный

______________________________________ "__" _____________ ____ г.,

проживает по адресу ______________________________________________

_________________________________________________________________;

супруга _________________________________________________________,

                        (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия ______________ N ________________________, выданный

______________________________________ "__" _____________ ____ г.,

проживает по адресу ______________________________________________

_________________________________________________________________;

дети: ___________________________________________________________,

                       (ф.и.о., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

------------------------------------------------------------------

                      (ненужное вычеркнуть)

серия ____________________ N _______________________, выданное(ый)

______________________________________ "__" _____________ ____ г.,

проживает по адресу ______________________________________________

__________________________________________________________________

_________________________________________________________________;

                      (ф.и.о., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

------------------------------------------------------------------

                      (ненужное вычеркнуть)

серия _____________________ N ______________________, выданное(ый)

______________________________________ "__" _____________ ____ г.,

проживает по адресу ______________________________________________

_________________________________________________________________.

    С условиями участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых

семей"  федеральной целевой программы "Жилище" на 2002 - 2010 годы

ознакомлен(ны) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1) ________________________________________ ___________ _________;

    (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)    (дата)

2) ________________________________________ ___________ _________;

    (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)    (дата)

3) ________________________________________ ___________ _________;

    (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)    (дата)

4) ________________________________________ ___________ _________.

    (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)    (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) ______________________________________________________________;

        (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) ______________________________________________________________;

        (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) ______________________________________________________________;

        (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) ______________________________________________________________.

        (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы  приняты

"__" ____________ 20__ г.

_______________________  _________________  ______________________

    (должность лица,      (подпись, дата)    (расшифровка подписи)

 принявшего заявление)