Заявление о внесении в Московский областной Реестр молодежных общественных объединений в Московской области. Форма N 1

Форма 1

(Заполняется на бланке объединения с указанием даты и исходящего номера)

                                             Председателю Комитета

                                                 по делам молодежи

                                                Московской области

                                             _____________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

О ВНЕСЕНИИ В МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ РЕЕСТР МОЛОДЕЖНЫХ

ОБЩЕСТВЕННЫХ ОБЪЕДИНЕНИЙ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

    Общественное объединение:

__________________________________________________________________

          (полное наименование объединения с указанием

__________________________________________________________________

                   организационно-правовой формы)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

_________________________________________________________________,

уставной целью которого является:

__________________________________________________________________

               (указать уставные цели объединения)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Структурные подразделения объединения имеются в ____ муниципальных

образованиях Московской области:

__________________________________________________________________

       (указать соответствующие муниципальные образования)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

ходатайствует  о  его  включении  в Реестр молодежных общественных

объединений в Московской области.

Объединение соответствует требованиям Реестра:

    1. Численный состав членов объединения __________, в том числе

________ в возрасте от 14 до 30 лет включительно.

    2. Объединение является юридическим лицом.

Дата   регистрации   юридического  лица   и/или   его структурного

подразделения    территориальным   органом   федерального   органа

государственной регистрации в Московской области _________________

__________________________________________________________________

Наименование   должности,   фамилия,  имя,  отчество  руководителя

объединения, контактный телефон:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Адрес  места  нахождения  постоянно  действующего  исполнительного

органа объединения, телефон, факс:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Расчетный счет и банковские реквизиты:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Представленные    документы    подготовлены   в   соответствии   с

Положением о порядке формирования Реестра молодежных объединений.

Приложения:

    1.   Копия   свидетельства   о   государственной   регистрации

общественного  объединения,  копия  свидетельства  о постановке на

налоговый   учет,   копия   свидетельства   о  внесении  в  Единый

государственный реестр юридических лиц.

    2.  Копия  Устава  молодежного объединения, копия протокола об

избрании постоянно действующего исполнительного органа объединения

и руководителя объединения.

    3.  Справка  о  числе  членов  объединения и о его структурных

подразделениях  на  местах  (форма  2)  и (или) сводная выписка из

проектов   (программ)  молодежного  объединения  о  числе  молодых

граждан,  которым  предусмотрено  предоставление  социальных услуг

(форма 3).

    Подпись руководителя (лица, его замещающего)

    постоянно действующего руководящего органа объединения