Заявление о возмещении расходов и выплате вознаграждения в связи с вызовом в суд

                                           В __________________ арбитражный

                                           суд ____________________________

                                           области (края, республики)

                                           от _____________________________

                                                    (Ф.И.О., адрес)

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

               о возмещении расходов и выплате вознаграждения

                         в связи с вызовом в суд

    В период с "__" ________ 200__ г. по "__" ________ 200__ г. я находился

в суде по вызову в качестве ______________________________________________.

                                      (указать, в качестве кого)

    За время пребывания в суде мне надлежит выплатить _______________ руб.,

поскольку ________________________________________________________________.

                             (привести расчет суммы)

    В соответствии со ст. ст. 107, 109 АПК РФ

                                    ПРОШУ:

    выплатить мне в возмещение расходов,  понесенных мною в связи с вызовом

в суд, _________________ руб. (__________________________________________).

                                           (указать прописью)

    Приложение:

    1. Документы, подтверждающие произведенные расходы.

    Подпись

    Дата