Заключение о возможности продления срока безопасной эксплуатации лифта, подвергаемого модернизации (рекомендуемая форма)
___________________________________________________________________
(наименование экспертной организации)
Заключение
о возможности продления срока безопасной
эксплуатации лифта, подвергаемого модернизации
N ХХХХ-ХХ-ХХ
Регистрационный (заводской) N лифта ________________________
Адрес: _____________________________________________________
(город, улица, дом, корпус)
Заказчик: __________________________________________________
(наименование организации)
Руководитель экспертной организации
___________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "__" ____________ 20__ г.
г. Москва 200_ г.
Заключение
о возможности продления срока безопасной эксплуатации
лифта рег. N ________
1. Вводная часть
------------------------------------T-------------------------------------¬
¦Основание для проведения обследова-¦ ¦
¦ния (заявка, договор и т.п.) ¦ ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Сведения об экспертной организации ¦
+-----------------------------------T-------------------------------------+
¦Наименование экспертной организации¦ ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Адрес ¦ ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Руководитель ¦ ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Телефон, факс ¦ ¦
+-----------------------------------+------T------------T-----------------+
¦Сведения о специалистах ¦Ф.И.О.¦ Уровень ¦N удостоверения, ¦
¦ ¦ ¦квалификации¦ срок действия ¦
+-----------------------------------+------+------------+-----------------+
¦Руководитель группы ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+------+------------+-----------------+
¦Специалисты (обследователи) +------+------------+-----------------+
¦ +------+------------+-----------------+
+-----------------------------------+------+------------+-----------------+
¦ Лицензия на экспертизу промышленной безопасности технических устройств, ¦
¦ применяемых на опасных производственных объектах ¦
+-----------------------------------T-------------------------------------+
¦N лицензии ¦ ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Срок действия ¦ ¦
L-----------------------------------+--------------------------------------
2. Объект обследования, назначение, краткая
техническая характеристика
-----------------------------------------------------------T--------------¬
¦Лифт рег. N, кем зарегистрирован ¦ ¦
+----------------------------------------------------------+--------------+
¦Назначение (пассажирский, грузовой, больничный) ¦ ¦
+----------------------------------------------------------+--------------+
¦Завод-изготовитель ¦ ¦
+----------------------------------------------------------+--------------+
¦Год изготовления ¦ ¦
+----------------------------------------------------------+--------------+
¦Дата технического освидетельствования после модернизации ¦ ¦
+----------------------------------------------------------+--------------+
¦Краткая техническая характеристика лифта ¦
+----------------------------------------------------------T--------------+
¦Номинальная грузоподъемность, кг ¦ ¦
+----------------------------------------------------------+--------------+
¦Номинальная скорость, м/с ¦ ¦
+----------------------------------------------------------+--------------+
¦Число остановок (этажей) ¦ ¦
+----------------------------------------------------------+--------------+
¦Привод лифта (электрический, гидравлический и т.п.) ¦ ¦
+----------------------------------------------------------+--------------+
¦Привод дверей (автоматический, ручной и т.п.) ¦ ¦
L----------------------------------------------------------+---------------
3. Данные о заказчике (эксплуатирующей организации)
----------------------------------------T--------------T------------------¬
¦ Наименование ¦ Заказчик ¦ Эксплуатирующая ¦
¦ ¦ ¦ организация ¦
¦ +--------------+------------------+
+---------------------------------------+--------------+------------------+
¦Уполномоченный представитель, должность¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+--------------+------------------+
¦Ф.И.О. ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+--------------+------------------+
¦Телефон, факс ¦ ¦ ¦
L---------------------------------------+--------------+-------------------
4. Цель обследования
Целью обследования является оценка технического состояния лифта для определения возможности продления срока его безопасной эксплуатации.
5. Сведения о документах, рассмотренных
в процессе обследования
5.1. Паспорт лифта.
5.2. Акт периодического технические освидетельствования (после выполнения модернизации).
6. Результаты обследования
В результате обследования, проведенного в объеме МР 10-72-04, установлено:
6.1. Условия эксплуатации лифта соответствуют паспортным данным, за исключением указанных в "Акте проверки условий эксплуатации лифта".
6.2. Металлоконструкции лифта находятся в состоянии, допускающем их дальнейшую эксплуатацию. Выявленные дефекты указаны в "Акте обследования металлоконструкций лифта".
6.3. Результат периодического технического освидетельствования после выполнения модернизации лифта _________________ (положительный, отрицательный).
6.4. Недопустимые дефекты, выявленные в процессе технического обследования металлоконструкций лифта, указаны в "Акте выполнения работ по техническому обследованию металлоконструкций лифта" <*>.
--------------------------------
<*> В случае, если не выявлено недопустимых дефектов и неисправностей, - указывается:
"В процессе технического обследования металлоконструкций лифта недопустимых дефектов не выявлено".
6.5. Результаты расчета остаточного срока безопасной эксплуатации оборудования лифта указаны в таблице 1.
Таблица 1
------------------------T-----------T---------------T---------------------¬
¦Наименование составных ¦Остаточный ¦Рекомендованный¦ Примечание ¦
¦ частей лифта ¦ ресурс ¦срок следующего¦ ¦
¦ ¦(срок), год¦ обследования, ¦ ¦
¦ ¦ ¦календарный год¦ ¦
+-----------------------+-----------+---------------+---------------------+
¦Металлоконструкции ¦ ¦ ¦По акту обследования ¦
¦кабины ¦ ¦ ¦металлоконструкций ¦
+-----------------------+-----------+---------------+---------------------+
¦Металлоконструкции ¦ ¦ ¦По акту обследования ¦
¦противовеса ¦ ¦ ¦металлоконструкций ¦
+-----------------------+-----------+---------------+---------------------+
¦Другое оборудование ¦ ¦ ¦По акту обследования ¦
¦ ¦ ¦ ¦металлоконструкций ¦
L-----------------------+-----------+---------------+----------------------
7. Заключительная часть
7.1. Выводы
7.1.1. На основании результатов технического освидетельствования и обследования не замененных в процессе модернизации металлоконструкций установлено, что лифт находится в состоянии, допускающем его безопасную эксплуатацию при условии устранения дефектов и выполнения рекомендаций по актам и отчетам, указанным в разделе 6 настоящего Заключения.
7.1.2. На основании расчета установлено, что металлоконструкции лифта имеют остаточный ресурс, указанный в таблице 1.
7.1.3. Срок службы лифта продлевается до ________________ 20__ года
(месяц)
при условии:
- соблюдение правил и условий эксплуатации лифта в соответствии с конструкторской и нормативной документацией;
- осуществление периодических обследований металлоконструкций.
7.2. Рекомендации
7.2.1. Устранить дефекты, не допускающие безопасную эксплуатацию, до ввода лифта в эксплуатацию; другие дефекты - при очередном техническом обслуживании (ремонте).
7.2.2. Провести следующее обследование технического состояния металлоконструкций лифта до _________ 20__ г.
Руководитель группы ___________ ________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Заключение получил ___________ ________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Представитель Заказчика _________ ______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Внимание! Настоящее Заключение хранить с паспортом лифта.
Советуем посмотреть также:
- Все документы по теме «Заключение»
- Заключение о возврате денежных средств
- Заключение о возможности включения спортивного объекта в проект перечня строек и объектов для федеральных государственных нужд в рамках федеральной целевой программы "Развитие физической культуры и спорта в Российской Федерации на 2006 - 2015 годы
- Заключение о возмещении расходов на изготовление и установку надгробного памятника
- Заключение о возможности использования документа (технического средства) в практике профессионального психологического отбора
- Заключение о возможности реструктуризации задолженности организаций по обязательным платежам в федеральный бюджет
- Заключение о возможности согласования документов территориального планирования, документации по планировке территории, архитектурно-строительной проектной документации, разрабатываемой для исторических поселений Московской области, и градостроительных регламентов, устанавливаемых в пределах территорий зон охраны объектов культурного наследия, включаемых в правила землепользования и застройки муниципальных образований, в Министерстве культуры Московской области
- Заключение о выполнении норм годности учебно-тренировочного комплекса, включающего автоматизированные учебные курсы в составе АОС, тренажеры в составе АОС, специализированные и комплексные тренажеры для подготовки персонала энергетики
- Заключение о зачете переплаты в бюджет города Серпухова Московской области
- Заключение о заведении учетно-профилактического дела на лицо, освобожденное из мест лишения свободы, в отношении которого установлены ограничения в соответствии с законом
- Заключение о комплектности документов, представленных на изменение (расторжение) условий договора водопользования (образец)
- Заключение о назначении пенсии по случаю потери кормильца в соответствии с Законом Российской Федерации "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей